腎臓結石を治療するには？まずは薬で治療できますか？

腎臓結石とは腎臓内で形成される固形物質のことで、主に尿中のカルシウム、シュウ酸、その他の成分が沈着して形成されます。患者が不快感を覚えたり、症状が軽い場合には、保存的治療を行ったり、排石を促すために医師の指導の下で排石薬を使用したりすることができます。結石が大きく、明らかな痛みやその他の症状を伴う場合は、適切なタイミングでの医療処置と外科的処置が必要となります。

1. 保存的治療：感染のない小さな単一結石および非閉塞性腎疝痛の患者の場合、専門医のアドバイスの下で、クエン酸カリウムナトリウム顆粒、重炭酸ナトリウム錠剤、およびその他の尿アルカリ化製品を服用して痛みを和らげることができます。また、経口ジクロフェナクナトリウム徐放性カプセルを服用して痛みを和らげることができます。同時に、結石が自然に体外に排出されるよう、十分な水を飲み、適度に運動することが大切です。

2. 外科的治療: 患者の結石の直径が 0.6 cm を超える場合、または尿管狭窄がある場合は、結石を除去するために外科的手段が必要です。一般的に使用される方法は、経皮腎結石摘出術と開腹手術の 2 つです。前者は腰に穴を開けて器具を体内に挿入して結石を取り除く方法であり、後者は皮膚を切開して直接腹腔内に入り結石を取り除く方法です。さらに、高エネルギーの焦点式超音波を使用して結石を砕いて除去する超音波結石破砕術もあります。

日常生活では、バランスの取れた食事に気を配り、ほうれん草やビートなどのシュウ酸を含む食品の過剰摂取を避け、動物の内臓や魚介類の摂取を減らし、喫煙をやめ、アルコールを控え、規則正しい仕事と休息のスケジュールを維持し、定期的にチェックして回復状況を観察する必要があります。