頸椎症性脊髄症および神経根症の検査方法

脊髄症と頸椎症性脊髄症では検査方法が異なります。具体的な検査方法は以下の通りです。

頸椎症性脊髄症の検査方法

臨床検査：患者は上肢または体幹の表面的な感覚障害と筋力の低下を認めた。手足の筋肉の緊張が増す。患者は胸部、腹部、下肢について質問され、拘束されていないと感じた。患者は細かい動作を完了することができず、歩行が困難で、歩行が不安定です。

その他の検査：腱反射（上腕二頭筋、上腕三頭筋、橈骨骨膜、膝腱、アキレス腱反射）が活発である。膝蓋クローヌスおよび足首クローヌスは陽性である。病的反射は陽性で、上肢ではホフマン徴候、ロッソリーモ徴候、下肢ではバルビンスキー徴候およびチャクダック徴候がみられます。腹壁反射や精巣挙筋反射などの表在反射が消失したり、弱まったりします。上肢腱反射が消失または弱まることは、病変がこの神経節のレベルにあることを示します。

頸椎症性神経根症の検査方法

臨床検査

首を検査すると、硬直や動きの制限が明らかになることがあります。患側の首の筋肉は緊張しており、棘突起、棘突起の周囲、肩甲骨の内側縁、および患部の神経根によって支配されている筋肉に圧痛があります。椎間孔に圧痛が生じ、上肢に放散痛やしびれを伴います。椎間孔圧迫試験は陽性であり、腕神経叢牽引試験も陽性であった。

頸椎X線検査

X 線検査により、頸椎の正常な生理的湾曲が消失または逆転し、椎間板と脊柱管が狭くなり、椎体の後縁に骨棘が形成され、頸椎の過度の伸展と屈曲により頸椎の分節不安定性が生じる可能性があることが明らかになります。