腰椎椎間板ヘルニアは、髄核ヘルニア(または突出)あるいは腰椎椎間板線維輪断裂としても知られ、20~40歳の年齢層に多く見られ、最も一般的な整形外科疾患の1つです。 腰椎椎間板ヘルニアは、主に腰椎椎間板のさまざまな部分(メッシュ、線維輪、軟骨)のさまざまな程度の変性変化によって引き起こされます。加齢や負担、外力などの影響で、腰椎間の線維輪が破裂し、破裂部から髄核組織が脊柱管の奥や内側に突出(または脱落)し、隣接する脊髄神経根や脊髄を刺激・圧迫することで、腰仙部痛、下肢痛、しびれ、さらには失禁、両下肢の不完全麻痺など一連の神経症状を引き起こします。 腰椎椎間板ヘルニアの高リスク患者群 1. 腰椎椎間板ヘルニアは、30~50歳の若年層と中年層によく見られます。この年齢層の患者は、腰椎椎間板ヘルニア患者全体の約80%を占めています。近年、30歳以下の若者の間で腰椎椎間板ヘルニアに悩む人が増加傾向にあります。性別で見ると、男性の方が女性より多く、これは男性が社会や家庭における主な労働力であるという事実と関係しているのかもしれません。女性は妊娠や出産後に腰痛に悩まされることが多く、痛みは突然で非常に激しく、動くのが困難になることがよくあります。さらに、太りすぎや痩せすぎの人も腰椎椎間板ヘルニアになりやすいです。 2. 腰椎椎間板ヘルニアの発生は、患者が従事している仕事の種類、労働の強度、労働時間、および椎間板と腰筋の緊張の程度に密接に関係しています。外傷による少数の例外を除き、ほとんどの患者は仕事で頻繁に前屈みまたは中腰になったり、体を何度もねじったり、長時間固定姿勢を維持したり、協調性のない力を使ったり、間違った座り方や運動不足などにより、腰の筋肉の緊張や腰椎椎間板の変性が起こり、時間が経つにつれてヘルニアが発生します。たとえば、車の運転手は車内に長時間座り、衝撃や振動を感じます。時間が経つにつれて、腰椎椎間板への圧力が増加し、腰椎椎間板の変性を引き起こし、腰椎椎間板ヘルニアにつながりやすくなります。会計士、ホワイトカラー労働者、運動選手、事務員、タイピスト、教師、鉱山労働者、建設作業員、温室野菜農家、調理師、理髪師、ポーター、コンピューター作業員などの職業でも、腰椎椎間板ヘルニアの発生率は高いです。軽労働の人よりも重労働の人の方が発症率が高く、特に重労働を長時間行う人は腰椎椎間板ヘルニアに非常にかかりやすい傾向があります。純粋に精神労働に従事する人が腰椎椎間板ヘルニアを患う割合も、精神労働と肉体労働が混在する労働に従事する人よりも大幅に高い。 3. 寒くて湿気の多い環境で長時間働いたり生活したりする人は、風、寒さ、湿気に襲われ、小血管の収縮や筋肉のけいれんを引き起こし、体の免疫機能が低下し、腰痛や脚の痛みにつながります。腰の筋肉の継続的なけいれんは、腰椎椎間板の圧力の上昇につながり、腰椎椎間板ヘルニアを引き起こす可能性があります。 4. 妊娠中および授乳中は、内分泌の変化により、腰部および骨盤の筋肉、関節包、靭帯が緩み、腰椎下部への負荷が増加し、椎間板への圧力が上昇するため、女性は腰椎椎間板ヘルニアを発症する可能性が高くなります。 腰椎椎間板ヘルニアを効果的に予防する方法:良い睡眠姿勢を身につける 寝姿勢が正しいかどうかは、睡眠の質だけでなく、腰や全身の健康にも関係します。科学的かつ合理的な横臥姿勢は、腰を自然な生理的湾曲に保つように努めるべきです。仰向け姿勢は、腰椎椎間板ヘルニア患者の全身の筋肉をリラックスさせ、腰椎椎間腔の圧力を大幅に軽減し、後方椎間板ヘルニアを軽減し、腸腰筋と坐骨神経の緊張を軽減します。この横臥姿勢は、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の症状を伴うその他の腰痛のある人に最適です。横向きに寝るときは、腰と膝を曲げます。昔の人は、「弓のように寝る」とは、腰の伸展をなくし、腰痛を回避または緩和できるこの睡眠姿勢を指すと言いました。 |
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