腎臓結石があるかどうかを判断するための万能な方法はありません。腎臓結石は一般的な泌尿器系の病気です。腎臓結石の診断は、患者の症状、身体検査、複数の臨床検査と画像検査の結果を組み合わせた包括的なプロセスです。中でも、画像検査、特に超音波検査、X線検査、CT検査は腎臓結石の診断に重要な役割を果たします。詳細は以下の通りです。 腎臓結石の診断は通常、患者の症状、身体検査、および一連の医学的検査の結果に基づいて行われます。腎臓結石の判定方法、臨床診断方法、必要な検査について詳しくご紹介します。 1. 症状: 腰痛: 痛みは脇腹から始まり、鼠径部に向かって広がり、時には発作性でけいれんのような痛みを伴うことがあります。 血尿: 痛みが生じると、患者は血尿を経験することがあります。 吐き気と嘔吐: 激しい痛みに吐き気と嘔吐が伴う場合があります。 その他の症状:頻尿、排尿痛、排尿困難、尿の濁り、尿臭など。 2.身体検査: 医師は患者の腹部を触診し、腎臓の領域に打診時の圧痛があるかどうかを評価します。 3. 各種臨床検査および画像検査 尿検査:尿中に赤血球、白血球、結晶尿があるかどうかを判定します。これらは、石の存在と組成を判断するのに役立ちます。 血液検査:血中カルシウム、尿酸などの指標をチェックし、腎機能を評価し、結石の形成にも関係する可能性のある血中カルシウム値が高いかどうかを判断します。 画像検査:超音波検査(B超音波):非侵襲性で、便利かつ迅速です。直径2~3mmの小さな結石を検出し、結石の位置や尿路拡張の程度などを把握することができます。 単純X線(KUB):高速ですが解像度が低いため、小さな結石や尿酸結石などのX線透過性結石が鮮明に表示されない場合があります。 CT検査:腎臓結石を診断する最も正確な方法と考えられています。直径1ミリメートル以下の結石も検出でき、腹腔内の他の組織の影響を受けません。 CT では 3 次元再構成も実行できるため、結石の位置、大きさ、数、周囲の組織との関係をより直感的に表示できます。 静脈性尿路造影検査 (IVU): 造影剤を静脈内に注入した後、尿路のレントゲン写真を撮影し、尿路内の結石の位置と尿路の開通性をさらに判定します。 両腎臓の機能と閉塞を判断するために、両腎臓の動態画像検査や内視鏡検査など、他の検査も必要になる場合があります。複雑または不確かな腎結石のある患者の場合、診断を確認するために内視鏡検査が必要になることがあります。腎臓結石が疑われる患者は、速やかに医師の診察を受け、適切な検査を受けて診断を明確にし、適切な治療計画を立てることが推奨されます。 |
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