虫垂炎はどこが痛むのでしょうか？

虫垂炎の主な痛みの部位は右下腹部、特に臍と右上腸骨棘を結ぶ線の中央と外側の1/3の接合部です。この部分はマクバーニー点と呼ばれ、虫垂炎の重要な兆候の 1 つです。虫垂が炎症を起こすと、通常は最初に臍の周囲または腹部の中央上部に痛みが生じます。これは、内臓神経が正確に位置しておらず、病変の位置を正確に反映できないことが多いためです。しかし、炎症が進行すると虫垂の漿膜や腸間膜が炎症に侵され、体性神経が支配する右下腹部の腹膜が刺激され、やがて右下腹部に痛みが固定されてしまいます。

右下腹部を押すと、虫垂炎の典型的な兆候である強い圧痛と反跳痛を感じることがあります。炎症が虫垂漿膜とその腸間膜を越えて広がると、右下腹部または腹部全体に腹筋の緊張が生じることがあります。

右下腹部を押すと、虫垂炎の典型的な兆候である強い圧痛と反跳痛を感じることがあります。炎症が虫垂漿膜とその腸間膜を越えて広がると、右下腹部または腹部全体に腹筋の緊張が生じることがあります。

虫垂の解剖学的位置は変化するため、人によっては異なる痛みの症状を呈する場合があります。虫垂が大腰筋の前に位置している場合、大腰筋の炎症症状を引き起こし、患者の腰痛につながる可能性があります。虫垂が骨盤位にある場合、炎症が直腸と膀胱を刺激し、排便時の切迫感や排尿時の痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。