神経膠腫の検査方法は何ですか?

神経膠腫の検査方法は何ですか?

神経膠腫は、非常に特殊な腫瘍細胞の起源、病理学的構造、生物学的特徴、臨床症状を持つ脳腫瘍の一種です。脳腫瘍細胞は脳組織に対して強い親和性を持っており、ヒトにおける数少ない末期悪性脳腫瘍の 1 つです。そのため、早期の診断と治療が必要です。神経膠腫の検査方法は何ですか?

1. 頭蓋骨単純レントゲン写真: 従来の頭蓋骨単純レントゲン写真は、脳腫瘍の診断において限られた役割しか果たしません。骨吸収、トルコ鞍の肥大(下垂体腺腫を示唆)または「空洞トルコ鞍」がみられることがあります。また、頭蓋冠の骨溶解性転移や線条体転移、髄膜腫、脊索腫、聴神経腫、副鼻腔腫瘍など他の腫瘍によって引き起こされる頭蓋骨の変化が見られる場合もあります。頭蓋骨の異常な石灰化(特に頭蓋咽頭腫、成長の遅い乏膠細胞および星状細胞腫)も見られることがあります。

2. 頭部 CT 検査: CT は頭蓋内腫瘍のスクリーニングと診断のための基本的なツールの 1 つです。

3. 磁気共鳴画像法(MRI):MRI は、正常な解剖学的構造を表示する点で、これまでのどの技術よりも優れています。 MRI は CT よりも早期に下垂体微小腺腫を検出でき、小さな頭蓋内腫瘍や血管奇形を早期に検出する手段の 1 つです。

4. 陽電子放出断層撮影(PET):PET では、陽電子を運ぶ放射性同位元素の薬剤を使用して診断を行います。 PET では、必要な情報の性質に応じて、いくつかの異なる放射性医薬品が使用されます。脳腫瘍に最も一般的に使用されるのは、生存細胞に侵入する二次物質である 18F-フルオロデオキシグルコース (FDG) です。 PET脳画像診断では、FDGが脳腫瘍の多くの側面を調べるために使用できることが示されています。(1)腫瘍の代謝活動の測定。 PET は腫瘍の良性または悪性の程度に関する情報を提供するだけでなく、患者の予後を予測する機能も持っています。 (2)PETはサルの残存腫瘍の検査や腫瘍の進行の検出に使用されている。 (3)PETは再発腫瘍の検査に有用な手段である。低悪性度(低代謝性)腫瘍の悪性化を検出するのに役立ちます。 (4)腫瘍の再発と放射線壊死を区別することができる。 CT と MRI では、放射線壊死と腫瘍の再発または残存を区別する価値はありませんが、PET にはこれらの病変を区別する能力があり、化学的壊死と腫瘍を区別するためにも使用できます。

5. DSA 検査: MRI や CT スキャンの登場により血管造影法の使用は減少しましたが、腫瘍の血液供給および排出血管を観察するために血管造影法はまだ使用できます。さらに、腫瘍に血液を供給する血管を塞栓することで、外科的治療を容易にすることができます。

6. 脳波(EEG):臨床的にはあまり有用ではありませんが、腫瘍のスクリーニングには使用できます。

7. 腰椎穿刺:びまん性腫瘍を除いて、脳脊髄液の検査は頭蓋内腫瘍の検出にはほとんど使用されません。

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