小児の心房中隔欠損症の症状は何ですか?

小児の心房中隔欠損症の症状は何ですか?

1. 症状: 乳児の鼻中隔欠損症のほとんどは、無症状であるため無視されます。成長遅延、再発性上気道感染症、さらには心不全を呈する人もいます。一般的に、柔らかい収縮期雑音は出生後 6 ～ 8 週間で得られますが、第 2 心音が固定的に分裂することもあります。ほとんどは1～2歳で診断されます。中枢-左-右シャントを持つ子供は、症状が主に軽い疲労感と息切れであるにもかかわらず、症状はありません。大きなシャントを持つ子供だけが、明らかな息切れと疲労感を経験します。

2. 身体的徴候および検査により、前胸部の膨らみが明らかになる場合があります。高齢者や成人の心房レベルで著しい左右シャントが発生すると、第 2 音の典型的な固定分裂を伴う明瞭な心尖拍動が観察されます。左胸骨の横にある第 2 肋骨の間に柔らかい収縮音が聞こえたり、左胸骨の下端に拡張期中期から早期の音が聞こえたりすることがあります。

一瞬の心音が聞こえる理由は次のとおりです。

1. 心房中隔欠損症により右室収縮期出血量が増加し、第二肺動脈弁音が遅れます。

2. 肺動脈の明らかな拡張により、肺動脈の動脈圧の閉鎖が遅れます。肺動脈弁が閉じた後、肺動脈弁の血流量が大幅に増加し、胸骨の左上縁とジェット収縮音が肺に伝わり、心房レベルで左右シャントが発生し、三尖弁を通過する血流量が増加します。