腹部大動脈解離性動脈瘤になったらどうするか

腹部大動脈解離性動脈瘤はどうですか？

1. 腹部大動脈解離性動脈瘤の患者は、速やかに医療機関を受診し、医師の指導のもと治療を受ける必要があります。治療を継続することによってのみ症状を緩和することができます。

2. 大動脈解離性動脈瘤は、複数の疾患に関連して発生する、まれで致命的な疾患です。高血圧は大動脈解離の重要な要因です。患者の約 70% に高血圧の病歴があり、遠位大動脈解離がより一般的です。これは、高動的血圧による大動脈壁の長期刺激に関係している可能性があり、大動脈壁の張力が緊張状態に保たれ、コラーゲンや弾性組織の嚢胞化や壊死にも関係しています。動脈硬化では、動脈の中間層も老化過程にあります。マルファン症候群などの遺伝性結合組織疾患では、大動脈の中間層に先天的な変性が見られます。

3. 近位大動脈解離は馬症候群の重篤な合併症です。大動脈縮窄症や二枚貝大動脈症など、一部の先天性心血管疾患も大動脈解離に伴って発生することがあります。妊娠、重度の外傷、激しい運動、特定の薬剤も解離性動脈瘤の危険因子となります。

4. 急性の場合は非外科的治療が適しています。大動脈解離性動脈瘤が疑われる場合は、解離性血腫の拡大を防ぐために直ちに治療する必要があります。解離性血腫が継続的に拡大すると重要な臓器が圧迫され、臓器虚血や機能障害を引き起こすため、血腫が外側に破裂し、患者の生命が重大な危険にさらされることは避けられません。大動脈の刺激を軽減するには、収縮期血圧と心室駆出速度を低下させる必要があります。