膝関節に骨棘がある場合の対処法

膝に骨棘がある場合はどうすればいいですか?

この病気はゆっくりと進行し、全身症状は見られず、患者の多くは50歳以上の中高年に発症します。多くの場合、複数の関節に発生しますが、単一の関節に発生することもあります。影響を受けた関節には持続的な鈍い痛みが生じることがあり、活動量が増えると痛みが悪化し、休息すると痛みが軽減します。痛みは軽いことが多いが、気候変動に伴う気圧の低下により痛みが悪化する。ときには、関節の硬直や摩擦を伴う急性の痛み発作が起こることもあります。関節のこわばりは、長時間座っていると悪化しますが、少し動かすと改善します。これを「安静時痛」と呼ぶ人もいます。

鑑別診断:

1. 急性リウマチ熱

緊急事態では、全身症状は重篤で、持続期間が短いです。関節面の皮膚は赤く熱くなります。関節の痛みと圧痛がありますが、関節機能障害はありません。心臓病を伴うことが多い。 X線検査では変化は見られませんでした。

2. 関節リウマチ

通常、20歳から50歳の間に発症します。急性発症、軽度の全身症状、長期持続。影響を受ける関節は対称的または複数であることが多く、遠位指節間関節は影響を受けません。初期段階では関節の腫れは紡錘状となり、後期段階では機能障害や強直がみられます。 X 線検査では、局所的または全身的な骨粗鬆症、関節表面の吸収、骨の治癒、強直が見られます。臨床検査では、赤血球沈降速度が速く、リウマチ因子が陽性であることが示されました。

3. 強直性脊椎炎

15歳から30歳の若者によく見られます。病気はゆっくりと進行し、断続的な痛みと複数の関節の障害を伴います。脊椎の可動性が制限され、関節が変形します。仙腸関節の隙間が狭くぼやけており、脊椎の靭帯が石灰化して竹のような状態になっています。臨床検査では、血液沈降は速いか正常であり、HLA-B27 は陽性でした。リウマチ因子は通常は陰性です。