腹部大動脈瘤になりやすいのはどのようなグループですか?

腹部大動脈瘤のリスクが高いのはどのグループですか?

1. 腹部大動脈瘤とは、腹部大動脈が腫瘍のように拡張した状態を指し、直径が 50% 以上増加したものを瘤と定義します。腹部大動脈瘤は高齢男性に多く発生し、男女比は10:3で、特に喫煙者に多く見られます。喫煙は動脈瘤破裂のリスクも大幅に高めます。腹部大動脈瘤の大部分は腎動脈より下のレベルの病変です。

2. 一般的な原因としては動脈硬化症が挙げられ、その他のまれな原因としては内側嚢胞変性、梅毒、先天性異形成、外傷、感染症、結合組織疾患などがあります。腹部大動脈瘤の一般的な危険因子としては、喫煙、高血圧、高齢者、男性などが挙げられます。

3. ほとんどの患者には症状がなく、他の理由により偶然に病気が発見されることが多いです。典型的な腹部大動脈瘤は、片側が前後に脈打つ膨らんだ塊で、患者の半数に血管雑音が伴います。少数の患者は圧迫症状を経験しますが、前述の腹部の膨満感や不快感は一般的です。

4. 腹部大動脈瘤の治療法には、薬物療法、外科的治療、空洞治療などがあります。主な治療法は手術ですが、空洞治療材料や技術の進歩により、腹部大動脈瘤は空洞治療で治療される傾向が高まっています。

5. 患者はまず、動脈硬化の一次予防として積極的に発症を予防する必要があります。発生した場合は、病変の進行を防ぐために積極的に治療し、二次予防を通じて病変の回復に努める必要があります。合併症のある患者は、病状の悪化を防ぎ、寿命を延ばすために、適切なタイミングで治療を受ける必要があります。