頭蓋内動脈瘤の原因は何ですか?頭蓋内動脈瘤の手術はどのようなものですか？

頭蓋内動脈瘤の原因は何ですか?頭蓋内動脈瘤手術とは何ですか？

1. 感染

感染した動脈瘤は、すべての動脈瘤の約 4% を占めます。体のさまざまな部分からの感染が血液を介して広がり、脳動脈の末梢枝に留まることがあります。動脈の分岐部に少数の塞栓が残ることがあります。頭蓋底の骨の感染症、頭蓋内膿瘍、髄膜炎も動脈壁を侵食し、感染性動脈瘤や真菌性動脈瘤を引き起こす可能性があります。感染した動脈瘤の形状は不規則であることが多いです。

2. トラウマ

閉鎖性または開放性の頭蓋損傷、外科的外傷、異物、器具、骨片が動脈壁を直接損傷したり、血管の牽引により壁が弱くなり、真性または仮性動脈瘤が形成されます。外傷性動脈瘤は通常、頸動脈の海綿静脈洞に発生します。頭蓋骨骨折や戦争の破片による損傷が原因で、頭蓋内動脈瘤が戦争外傷患者の 2.5% を占めています。ほとんどの破片は翼状骨の前額部、上部、側頭骨と蝶形骨大翼の接合部を貫通し、中大脳動脈の主枝、前大脳動脈の古い末梢動脈、および眼動脈瘤に至ります。

頭蓋内動脈瘤の手術とはどのようなものですか？

動脈瘤の外科的治療には、開頭手術と血管介入が含まれます。

1. 動脈瘤頸部の閉鎖または結紮：手術の目的は、動脈瘤への血液供給を遮断して再出血を防ぐことです。腫瘍と血液供給動脈を開いた状態に保ち、脳組織への正常な血液輸送を維持します。

2. 動脈瘤の隔離：動脈瘤の隔離は、腫瘍の遠位端と近位端で親動脈をクランプして、動脈瘤を血液循環から隔離することです。

3. 動脈瘤のラッピング：動脈瘤の壁をさまざまな材料で補強します。腫瘍腔内に血液が満たされたままであっても、破裂の可能性を減らすことができます。筋膜と綿糸は臨床応用されています。