低位痔瘻を治療する西洋医学的手術法

低位痔瘻を治療するための西洋医学的外科的方法：

1. 痔瘻は一度発生すると自然に治癒することはなく、手術で治療する必要があります。低位痔瘻の治療の原則は、痔瘻を切開し、開放創を形成し、治癒を促進することです。手術法は多種多様であり、内孔の位置や瘻孔と肛門括約筋の関係に応じて手術法を選択する必要があります。

2. 低位痔瘻に対する外科的治療は、一般的に切開切除術が採用されます。しかし、肛門直腸は汚染され、細菌が繁殖している場所です。手術後に適切な処置を施さないと、創傷感染などの合併症が起こる可能性が高くなります。

3. 低位痔瘻切除術は、低位単純痔瘻、低位複雑痔瘻、および部分的な肛門直腸輪線維症を伴う高位痔瘻を含むすべての低位痔瘻に適しています。

低位痔瘻に対する手術法：

片方の手の人差し指を肛門に挿入し、もう一方の手のプローブを外部開口部から瘻孔に挿入します。瘻孔の方向をゆっくりと探り、内部の開口部を慎重に見つけ、プローブの一方の端が内部の開口部からスムーズに出てくるようにします。プローブに沿って切り込みを入れ、切開創を外側に約 1 cm 広げ、次に、切開創が比較的平らになるように端を整えて、排液を促進します。手術の成功の鍵は、瘻孔を完全に開くことだけでなく、内部の開口部を正確に見つけることにあります。肛門瘻の開口部のほとんどは、肛門副鼻腔のデンタルフロス部分にあります。いくつかは簡単に見つけられ、プローブの端は内部の開口部から瘻孔をスムーズに通過できます。しかし、場合によっては、手術中に実際の内部開口部を見つけることが容易ではないことがあります。

内部の開口部は通常、陥没または硬結しています。フックプローブで注意深く検査すると、疑わしい肛門洞はより深いことが通常わかり、中には 0.5 cm ほどの深さに達するものもあります。上記の場合、稀に、丸めた生理食塩水ガーゼを肛門に置き、外口から1%メチレンブルー溶液を注入することもあります。ガーゼが汚れている場合は、汚れたガーゼの対応する位置に内部開口部があります。