後大脳動脈瘤の手術にはどのようなものがありますか？

動脈瘤は今日では珍しい病気ではなく、多くの患者に影響を与えています。動脈瘤の中には脳動脈瘤もあり、手術が必要となります。後大脳動脈瘤の手術にはどのようなものがありますか？

後大脳動脈瘤の手術には 2 種類あります。1 つは血管内介入治療、一般に低侵襲手術として知られている手術です。もう一つは、開頭手術と外科的クリッピングです。新たに診断された動脈瘤や、意識レベルや心肺機能が低下している患者の場合、血管内介入治療が好まれます。

脳動脈瘤の治療法は数多くありますが、それぞれが異なるため、具体的な病状に応じて個別に検討する必要があります。未破裂動脈瘤の場合、破裂のリスクは比較的小さく、保存的観察と血圧コントロールが主な治療法として採用されます。すでに破裂した動脈瘤に対しては、積極的な外科的治療が必要となります。

脳動脈瘤手術の適応は比較的複雑な問題です。破裂して出血した場合は、外科的治療を行う必要があります。破裂や出血が起こらない場合は、専門医が動脈瘤の形状、大きさ、位置を総合的に評価し、外科的介入が必要かどうかを判断する必要があります。

健康診断や診察中に偶然に未破裂の動脈瘤が発見された場合、方法にかかわらず動脈瘤の原因を治療する必要があります。動脈瘤を治療する方法は、古典的な開頭術とクリッピング術、そして過去 10 ～ 20 年で急速に発展した低侵襲介入の 2 つしかありません。

外科手術には、脳組織と頭蓋内血管に対する特定の介入と影響が伴います。手術後の合併症の可能性は、介入手術による合併症の可能性よりも当然高くなります。介入治療、すなわち動脈瘤塞栓術は、大腿動脈から動脈瘤を動脈内コイルで塞栓する治療法であるため、脳組織や神経への影響が最小限に抑えられ、手術による合併症も最小限に抑えられます。