子宮頸管炎は、急性と慢性の両方において、出産可能年齢の女性によく見られる病気です。急性子宮頸管炎は、急性子宮内膜炎や急性膣炎と併存することが多く、臨床的には慢性子宮頸管炎によく見られます。子宮頸管炎は、主に頻繁な性交や習慣的な流産、出産、人工妊娠中絶によって引き起こされ、子宮頸管が損傷され、細菌の侵入や炎症を引き起こします。慢性子宮頸管炎には、子宮頸部びらん、子宮頸部肥大、子宮頸部ポリープ、子宮頸部腺嚢胞、子宮頸管内炎など多くの種類がありますが、その中で最も一般的なのは子宮頸部びらんです。 子宮頸管炎の主な症状は膣分泌物の増加です。急性子宮頸管炎は、下腹部や腰仙部の痛みを伴う膿性の帯下、または頻尿、排尿切迫感、排尿時の痛みなどの膀胱刺激症状を引き起こします。慢性子宮頸管炎の帯下は乳白色の粘液または淡黄色の膿です。炎症が子宮仙骨靭帯に沿って骨盤まで広がると、腰仙部痛、下腹部の腫れ、月経困難症が起こる可能性があり、排便や性交のたびに症状が悪化します。 子宮頸管炎の一般的な検査は、定期的な婦人科検査である子宮頸部塗抹細胞診です。シンプルで簡単、費用対効果が高く、がん予防調査における最も重要な補助検査であり、推奨される初期スクリーニング方法でもあります。コルポスコピーでは、肉眼では見えない病変を素早く検出できます。膣鏡検査中に疑わしい部位から生検を採取すると、生検の精度が大幅に向上します。婦人科検査では、子宮頸部の大きさ、形、質感、厚さ、接触出血の有無に重点を置き、次に外陰部、膣、子宮、子宮傍組織を検査します。ヨウ素検査と目視検査は非常に簡単で安価であり、病変の少なくとも 3 分の 2 を検出します。 子宮頸管炎は、悪性病変を除外し、特殊または非特異的な感染を制御した後、主に局所的に治療し、びらんの表面にある円柱上皮を壊死させて剥離させ、新しい扁平上皮で覆うようにします。子宮頸管炎が起こると、膣の自浄機能では問題を解決できません。洗浄液を膣穹窿部と子宮頸部の奥深くまで注入すると、膣穹窿部の炎症が大幅に改善されます。外陰部を清潔に保ち、pH4弱酸性女性用ケア液を使用して外陰部を洗浄し、下着をこまめに交換し、薬を服用した後は性交や入浴を一時的に控えてください。粘液が多い場合は、5%の重クロム酸カリウムと20%〜40%の硝酸銀を使用することもできます。 子宮頸炎も人為的要因である 子宮頸炎は女性によく見られる婦人科疾患ですが、非常に有害です。多くの女性が、膣分泌物の増加、膿、腰痛、下腹部の不快感などの症状を経験しており、生活に深刻な影響を及ぼしています。では、子宮頸管炎の原因は何でしょうか? 子宮頸管炎の原因 1. ヒューマンファクター 医療従事者の不注意により、ガーゼや綿球などの異物が産道内に長時間留まり、感染を引き起こしやすく、急性子宮頸管炎につながる可能性があります。子宮頸部の損傷の拡張や一部の子宮頸部手術中の穿孔、および子宮頸部または子宮体の損傷の診断も、急性子宮頸管炎の原因となります。 2. 機械的刺激または損傷 出産や中絶による頸管裂傷の二次感染が急性頸管炎の原因となります。性生活が頻繁すぎると、急性子宮頸管炎に感染する可能性も高まります。これも子宮頸管炎の一般的な原因の 1 つです。 病原体因子 最も一般的なものは、ブドウ球菌、大腸菌、連鎖球菌、淋菌、クラミジア・トラコマティス、緑膿菌、ウイルス、トリコモナスなどによって引き起こされる化膿性炎症です。 子宮頸炎は癌を引き起こす可能性がありますか? 子宮頸管炎に関して、世間は2つの全く相反する誤解を抱いています。1つは、既婚女性にとって、子宮頸管炎は仕事にも生活にも影響せず、治療の有無は重要ではないというものです。もう1つは、子宮頸管炎は前癌病変であり治癒不可能であり、個人の感情や日常生活が「癌の恐怖」によって影響を受けるというものです。 子宮頸炎は、子宮頸部の病原体やさまざまな病原性因子によって引き起こされる炎症です。現在の研究によると、子宮頸管炎は通常、細菌、ウイルス、クラミジア、マイコプラズマなどの感染症に関連しています。子宮頸管炎の主な原因は、出産、中絶、手術などの子宮頸部の長期にわたる慢性的な刺激や子宮頸部の損傷、および病原体の侵入です。長期にわたる慢性炎症の刺激により、子宮頸管の増殖性円柱上皮が異型増殖を起こすことがあります。迅速かつ適切に治療しないと、徐々に子宮頸部前癌病変に進行します。子宮頸部びらんはパピローマウイルス(HpV)と合併することが多いため、現在では子宮頸がんの発生はHPV感染と密接に関連しており、HPVの持続感染は子宮頸部上皮の悪性化を促進する最も重要な危険因子であることが確認されています。 HPV は繰り返し感染や再感染を引き起こす可能性があります。感染期間は短く、通常8~10か月以内に消失します。女性の約10%~15%が持続感染状態にあります。高リスクウイルスに持続感染した女性は、高リスク病変を発症するリスクが 250 倍増加し、発症には通常 5 ~ 10 年かかります。 がん予防調査データによると、子宮頸部びらんのない人は 0 人でした。 39% に子宮頸がんがあり、2 人に子宮びらんがありました。 05%が子宮頸がんを患っています。これは、慢性子宮頸管炎を積極的に治療し、予防措置を積極的に講じることが、女性の健康を守り、子宮頸がんを予防する上で非常に重要であることを示しています。慢性子宮頸管炎や子宮頸がんには、性交後の膣からの出血や血の混じった膣分泌物など、いくつかの共通の症状があります。上記の場合、子宮頸管炎を治療する前に、がんを除外するために子宮頸部塗抹標本検査、液状細胞診、膣鏡検査、子宮頸部生検を実施する必要があります。 子宮頸管炎は、悪性病変を除外し、特殊または非特異的な感染を制御した後、主に局所的に治療し、びらんの表面にある円柱上皮を壊死させて脱落させ、新しい扁平上皮で覆います。理学療法は子宮頸部びらんを治療するための最も効果的かつ最短の方法です。びらん面積が大きく、炎症が深く浸透している症例に適しています。一般的に使用される臨床方法には、レーザー、凍結療法、赤外線凝固、マイクロ波などがあります。子宮頸炎は古代中国の医学書に古くから記録されています。ほとんどの医師は、脾臓の虚弱、湿気、熱と密接に関係していると考えています。主な治療法は、連帯を強化することです。湿気の原因はそれぞれ異なるため、対処法も異なります。使用できる方法としては、脾臓を強化して湿気を除去する、熱を除去して湿気を促進する、腎臓を温めて湿気を除去する、死んだ組織を除去して組織の再生を促進するなどがあります。 女性は自分を大切にすることを学ぶべきであり、成人女性は年に一度婦人科検診を受けるべきです。しかし、子宮頸管炎を効果的に予防するには、早期の性生活が鍵となりますが、早産、過度、頻繁な出産や流産も避けるべきです。子宮頸管炎の急性期をコントロールし、慢性子宮頸管炎への移行を防ぐために症状が見られたらすぐに病院に行って検査と徹底的な治療を受ける必要があります。 |
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