肝臓がんとは、肝臓に発生する悪性腫瘍のことを指し、原発性肝がんと転移性肝がんが含まれます。日常生活で肝臓がんについて話す場合、ほとんどの場合、原発性肝臓がんのことを指しています。原発性肝がんは臨床的に最も一般的な悪性腫瘍の一つです。最新の統計によると、肝臓がんの新規症例は世界中で毎年約60万人に上り、悪性腫瘍の中で第5位にランクされています。原発性肝がんは細胞の種類によって肝細胞がん、胆管がん、混合肝がんに分類されます。 肝臓がんのCT所見 CT スキャンでは、巨大型、結節型、びまん型が示される場合があります。単純X線検査では、がん病変は低密度または混合密度であることがほとんどですが、この典型的な変化は巨大型で確認できます。結節型は、直径が 5 cm 未満で境界が明瞭な、さまざまなサイズの結節として現れます。びまん性肝がんはまれであり、単純スキャンでは診断が困難です。肝臓がんが破裂して大量出血を起こすと、単純 CT スキャンで肝臓内に高密度の腫瘤が明らかになることがあります。これには肝臓の境界が不規則であったり、被膜の下に血液が溜まっていたり、大量の腹水が溜まった後の変化が伴うことがよくあります。増強スキャンでは、病変が急速な増強と急速な退縮の特徴を持っていることが示されています。 肝臓がんのCTスキャン所見: ① 腫瘤の縁には高密度リング状の増強が見られ、これは結節型でより一般的です。 ② 不完全な増強リングと区間増強が、増強されていない低密度領域と混在しており、塊状型によく見られます。 ③病変内に小さな点状または結節状の増強が見られ、びまん型にみられます。 ④ ごく稀に増強症状が現れない場合もあります。 |
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