TACE や非血管介入などの方法にはそれぞれ欠点があり、異なる方法を包括的に適用すると補完性が欠けます。効果を高めるために組み合わせる方法は数多くあり、良好な結果が得られています。 現在、一般的な総合適用法としては、二重化学塞栓術、TACEとアブレーションの併用、TACEと遺伝子治療の併用などがあります。 1. 肝臓がんは主に肝動脈から血液が供給されますが、そのほとんどは二重血液供給の特徴を持っています。肝臓がんの治療に肝動脈と門脈の二重介入を試みた人もいますが、この技術は開発されてからまだ日が浅く、さらなる研究が必要です。 2. TACE と局所アブレーション療法の併用は、臨床現場で広く使用されています。それぞれの欠点を効果的に回避し、優れた治療効果を実現します。場合によっては、併用することで治癒が達成されることもあります。 3cm未満の病変の場合、腫瘍の完全な壊死を引き起こし、根治の目標を達成することもできます。 3. 組み換えヒトp53遺伝子アデノウイルス注射が臨床応用された後、介入法と動脈内投与により、標的臓器における標的遺伝子の濃度を高め、比較的標的を絞った方法で発現させ、トランスフェクション率を高め、全身の副作用を軽減することができます。これをヨウ素化油と混合し、肝動脈塞栓術を行うことで、腫瘍の局所にゆっくりと放出され、トランスフェクション効率が向上します。臨床研究では良好な治療効果が示されていますが、さらなる研究が必要です。 TACE と遺伝子治療の併用は、肝臓がんの介入治療におけるトレンドの 1 つであり、有効性を高めることができます。 |
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