中枢肺腫瘍に対する粒子移植 近年、悪性腫瘍の発症率と死亡者数は増加しており、わが国では悪性腫瘍が主な死亡原因となっています。中心肺腫瘍は肺門で成長し、多くの場合、大きな気管と血管に囲まれています。臨床症状が急速に現れるため、治療が非常に困難です。多くの場合、外科手術で切除することは不可能であり、化学療法によって症状が悪化する可能性もあります。粒子注入は良い治療法です。 腫瘍を治療する方法は数多くありますが、腫瘍は多様なバリエーションを持つ複雑な病気です。中枢肺腫瘍は肺動脈を侵したり、気管を圧迫したり、さまざまな症状を呈し、患者の症状は比較的重篤です。中枢肺腫瘍の患者に対する手術リスクは非常に高いです。化学療法は、手術後に検出することが難しい無症状病変を除去し、播種性腫瘍の全身治療を提供することができますが、その副作用と癌細胞の耐性が効果向上の最大の障害となります。現時点では、侵襲性が低く、腫瘍を素早く死滅させることができる方法が求められています。 粒子注入の独自の利点(低侵襲性、継続性、近距離)により、臨床応用において非常に良好な結果が得られています。例えば、中枢肺腫瘍の胸膜転移患者の場合、まず原発巣に粒子移植を行って原発巣の転移を予防し、次に転移巣に介入的温熱化学療法を行って症状を効果的に抑制します。胸水が溜まった場合には、体外高周波温熱療法で胸水の吸収を促進します。 粒子線インプラントは、近年新たに登場した腫瘍の放射線治療法であり、永久的な体内放射性粒子インプラントとして知られています。内部放射線療法と低侵襲手術を組み合わせたものです。放射線を運ぶ微粒子を腫瘍内に埋め込みます。放射性粒子は周囲に放射線場を形成し、細胞の DNA と RNA の生合成を阻害し、すべての腫瘍細胞の再生能力を失わせることで、腫瘍細胞の死滅を最大限に高めます。放射性粒子はヨウ素125と呼ばれる物質で、長さ4.5mm、直径はわずか0.8mmです。各粒子の有効直径は1.7cmです。 治療中は、まずCTスキャンを使用して腫瘍の位置を特定します。腫瘍の位置と必要な放射線量に基づいて、画像モニタリングを通じてヨウ素125を腫瘍に正確に注入します。腫瘍の大きさに応じて複数の放射性粒子を同時に埋め込み、腫瘍内に均一に分散させて放射線照射野を形成し、腫瘍細胞を破壊し、より徹底した治療効果を実現します。 現在、粒子移植による治療で最も一般的に使用されている腫瘍は肺腫瘍です。実際、技術が進歩すれば、体の多くの部分の腫瘍を粒子移植で治療できるようになります。 粒子移植は、直径約1cmの傷口で済む低侵襲手術です。手術後はバンドエイドで傷口を塞ぐことができます。患者の体力消費がほとんどないため、大きな外科的外傷による合併症や禁忌を回避できます。痛みはなく、通常、数日間の観察の後、患者は退院できます。 マイクロ波アブレーションによる肝臓がんの治療法は何ですか? マイクロ波アブレーション療法の急速な普及により、数万人の肝臓がん患者がこの治療法で治療され、ほとんどの患者が手術に匹敵する治療結果を達成しました。中国における一連の関連データ報告によると、マイクロ波アブレーション治療を受けた288人の肝臓がん患者のうち、1年から5年の累積生存率はそれぞれ93%、82%、72%、63%、51%であった。その中で、腫瘍径>4cmおよびChild Aグレード肝硬変の肝がん患者は長期生存率が高く、局所腫瘍再発はわずか8%です。 ただし、肝臓がんに対するマイクロ波アブレーション治療には適応と禁忌があることに注意する必要があります。マイクロ波アブレーション治療に適した肝臓がん患者は、以下の条件を満たしている必要があります。 1. 単一の病変が5cm以下である。 2. 病変の数が3個未満で、最大病変の直径が4cm以下の多発性病変。 3. 門脈癌血栓や肝外転移は認められない。 以下のタイプの肝臓がん患者は、マイクロ波アブレーション治療に適していません。 1. 超音波チャンネル(穿刺経路)が不明瞭な患者は、マイクロ波アブレーション療法には適していません。 2. 重度の肝障害、多量の腹水重度の心不全;重度の腎臓障害; 3. 感染症により発熱があり、体調が著しく悪い場合。 4. 凝固機構に異常があり、出血傾向のある肝癌患者。 5. びまん性肝癌の患者。 6. 精神障害があり治療に協力できない肝臓がん患者。 |
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