前立腺がんの治療に使用される薬剤には主に 3 つの種類があります。 1. 黄体形成ホルモン放出ホルモン類似体:黄体形成ホルモン放出ホルモン類似体は医療去勢に使用されます。外科的去勢は、睾丸を摘出した後、体内のアンドロゲン濃度を急速かつ継続的に低下させることができますが、外科的去勢は患者に多くの心理的問題を引き起こすため、薬物による去勢が用いられます。市販されている薬剤としては、リュープロレリン、ゴセレリン、トリプトレリンなどがあります。 2. エストロゲン:エストロゲンはアンドロゲンの活動を効果的に阻害します。最も一般的に使用されるエストロゲンはジエチルスチルベストロールであり、去勢と同じ効果が得られます。しかし、このタイプの薬剤は心血管系の副作用のリスクが高いため、臨床現場では慎重に使用する必要があります。 3. 抗アンドロゲン薬:抗アンドロゲン薬には主に2種類あり、1つはメゲストロール酢酸塩に代表されるステロイド薬、もう1つはピカルロンやフルタミドに代表される非ステロイド薬です。抗アンドロゲン薬は体内でアンドロゲンの直接的な競合剤として作用します。アンドロゲンが前立腺細胞に入り込んで効果を発揮しようとすると、アンドロゲンの仕事を優先的に引き受け、前立腺内でアンドロゲンを無力化します。 しかし、どの薬を選ぶにしても、症状を悪化させないために、医師の指示に従って使用し、自己判断で選択しないでください。 |
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