健康な中国を築くために科学的なヨウ素補給を遵守する

指導専門家：ラン・ジアンミン、広州赤十字病院内分泌科副主任医師

南方医科大学南方病院外科主任医師 李国新

2016年5月15日は、わが国で23回目の「ヨウ素欠乏症予防・管理デー」です。今年の広報テーマは「科学的なヨウ素補給を守り、健康な中国を築く」です。関連データによると、近年、中国国民の全体的なヨウ素栄養状態は適切なレベルにあるが、西部のいくつかの経済的に未発達な県ではヨウ素添加塩の普及率がまだ基準を満たしておらず、一部の地域では子供や妊婦が依然としてヨウ素栄養失調に直面している。したがって、科学的かつ合理的に大衆にヨウ素を補給するよう指導し、ヨウ素欠乏症の発生を減らすことは、依然として緩めることのできない課題である。 Family Doctor Onlineは、広州赤十字病院内分泌科副主任医師のRan Jianmin氏と南方医科大学南方病院総合外科主任医師のLi Guoxin氏を特別に招待し、ヨウ素欠乏症と科学的なヨウ素補給に関する関連知識を大多数のネットユーザーと共有しました。

ヨウ素は人間の成長と発達に不​​可欠な微量元素である

ヨウ素は人体の代謝や成長・発達に必須の微量元素であり、また人体が甲状腺ホルモンを合成するための主原料でもあります。したがって、ヨウ素の主な機能は、甲状腺ホルモンの合成に参加することによって達成され、それは主に3つの側面に反映されます。1つ目は、主に中枢神経系の成長と発達の調節です。2つ目は骨の成長です。3つ目はエネルギー代謝バランスの調節です。

ヨウ素欠乏症は人間にどのような影響を与えるのでしょうか?広州赤十字病院内分泌科副主任医師のラン・ジェンミン氏は、Family Doctor Onlineの編集者に対し、妊娠中のヨウ素欠乏症は流産、死産、先天性奇形などを引き起こしやすいと語った。乳児期（1～3歳）のヨウ素欠乏症は脳の正常な発達に影響を及ぼし、重症の場合は難聴、知的障害、さらにはクレチン症を引き起こすこともあります。成人がヨウ素欠乏症になると、甲状腺機能に影響を及ぼし、疲労感やエネルギー不足に陥りやすくなり、甲状腺腫とその合併症、甲状腺機能低下症、知的障害、ヨウ素誘発性甲状腺機能亢進症などの甲状腺疾患を発症する可能性もあります。

ヨウ素欠乏症の予防に注意し、ヨウ素添加塩を摂取しましょう

ヨウ素欠乏症とは、外部環境中のヨウ素欠乏により人体へのヨウ素摂取が不十分になることで引き起こされる一連の疾患の総称です。私の国では、水や土壌など外部環境のほとんどがヨウ素欠乏状態にあるため、外部環境のヨウ素欠乏状況を変えることは難しく、体内に蓄えられたヨウ素は2〜3ヶ月しか持続しません。したがって、ヨウ素添加塩を長期的に摂取することが、ヨウ素欠乏症を予防する最も簡単、安全、かつ効果的な方法となっています。

我が国は、1994年に国民全員を対象に塩にヨウ素を添加する戦略を採用し始め、塩へのヨウ素酸カリウムの添加を制限し、工場出荷時に塩1gあたり40μgのヨウ素、販売時に30μgのヨウ素、家庭内で20μgのヨウ素を含むことを義務付けました。 2000年以降、我が国で実施されたさまざまなモニタリングや調査（ヨウ素欠乏症モニタリング、ヨウ素添加塩モニタリング、高ヨウ素水域調査、高リスク地域調査）の結果から、国民のヨウ素栄養は概ね適切な範囲内であることが示されています。このことから、ヨウ素添加塩の摂取を徹底することが、ヨウ素欠乏症を効果的に予防し、治療するための重要な方法であることがわかります。

ヨウ素を補給するには、ヨウ素を多く含む食品をもっと食べる必要があります

ヨウ素添加塩の摂取を主張することに加えて、ヨウ素が不足している人が科学的かつ合理的にヨウ素を補給できるように、毎日の食事でヨウ素を豊富に含む食品をより多く摂取することもできます。ラン・ジェンミン氏は、一般的に陸上の食品のヨウ素含有量は比較的低く、ほうれん草とセロリだけがわずかに高いヨウ素含有量を持っていると述べた。それに比べて、昆布、海苔、クラゲ、ナマコ、一部の海水魚など、多くの海産物はヨウ素含有量が高いです。昆布を例にとると、昆布100gあたり240μgのヨウ素が含まれています。ヨウ素が豊富で、ヨウ素補給が必要な人にとって優れた補助効果があることがわかります。

さらに詳しく: ヨウ素添加塩を摂取すると甲状腺がんのリスクが高まる可能性があります。

近年、ヨウ素補給対策の有無やヨウ素摂取量の増加、安定化、減少にかかわらず、甲状腺がんの発生率は世界的に増加しており、主な増加は甲状腺微小がんである。そのため、「ヨウ素添加塩を食べなければ甲状腺がんを予防できる」という考えが広まり始めました。南方医科大学南方病院外科主任医師の李国新氏は、この見解は科学的ではないとファミリードクターオンラインに語った。ヨウ素には甲状腺の成長と分泌を調節する働きもある。ヨウ素が不足したり過剰になると病気を引き起こす可能性がある。また、ヨウ素が過剰になると、ヨウ素誘発性甲状腺機能亢進症などの病気を引き起こす可能性がある。したがって、盲目的にヨウ素を摂取しない、またはヨウ素を過剰に摂取すべきではない。

一般的に、ヨウ素添加塩が甲状腺がんの発生率増加と関連しているという証拠は現在ありません。また、甲状腺微小がんは、進行が不活発で悪性度が低く、予後が良好で、隠れやすく発見が難しいという特徴があります。患者は臨床医の指示に従い、正しい治療または経過観察を受ける必要があります。

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