皮膚がんのレーザー手術

がんを治療するのに最適な時期は、がん細胞がまだ転移したり広がったりしていない初期段階です。この期間に治療を行うことで、がんの治療において最良の結果が得られます。しかし、皮膚がんは隠れた性質を持っているため、初期の皮膚がん患者の症状は極めて微妙です。臨床的には、皮膚がん患者の多くは明らかな症状が現れる頃にはすでに中期または後期に達していることが分かっています。ここで、卵巣がんを心配しているすべての友人に注意を喚起したいと思います。自分自身のことを考えなくても、家族のことを考えるべきです。あなたの健康はあなたの家族の健康です。

外科的治療には、CO2 レーザー（通常 25W、集光型）と Nd:YAG レーザー（30～60W の電力を使用）が一般的に使用されます。石英レーザーヘッドの外側の保護層は3mm削られており、光ファイバーヘッドの長さは60cmです。 5% ヨウ素チンキで消毒し、その後 75% エタノールで脱ヨウ素化して使用します。手術部位は手術の要件に従って厳密に消毒され、消毒領域は手術領域と同じであり、包帯が適用されます。 CO2レーザーブレードは滅菌コート（自家製）で保護されていました。 CO2レーザー刃は潰瘍性変化と並行して扁平上皮癌を切除するために使用され、レーザー刃は皮膚に対してほぼ90度の角度で切断されました。治療面は均一かつ平坦である必要があり、潰瘍面から 0.5 ～ 1 cm 離れたところまで治療することができます。深さは腫瘍が浸潤しているかどうかによって異なり、疑わしい場合には皮下組織に達することもあります。

より広い範囲またはより特殊な場所には、Nd:YAG レーザー治療が使用されます。外科医は左手に滅菌ガーゼを持ち、右手にレーザーメスを持ちます（石英レーザーメスは病変の切除方法に応じてナイフハンドル（自作）を装着できます）。ナイフを腫瘍の根元に平行に挿入し、正常な組織まで直接切ります。 Medical Education Network は、レーザー ナイフが接触ナイフ切断方式を使用しており、CO2 レーザーよりもシンプルで簡単であることを収集して分類しました。腫瘍細胞間に橋渡しがないため、正常な生理的組織機能が失われます。したがって、特に CO2 レーザーを切除に使用する場合、レーザーが腫瘍に作用しても正常な筋組織の収縮効果はありません。反応はもっと明白です。手術中に正常組織に到達しているかどうかを判断することは非常に重要です。小面積の皮膚腫瘍の場合、Nd:YAGレーザーナイフをベースに直接挿入し、高エネルギーレーザーを出力し、複数のポイントを腫瘍に挿入して、腫瘍細胞を完全に徹底的に破壊します。腫瘍細胞は組織構造上、正常細胞とは全く異なり、40°の温度で腫瘍を死滅させることができます。挿入施術後はレーザーで切り取った組織を剥がす必要がなく、自然に修復・脱落するため、かさぶたの保護にも役立ちます。

巨大扁平上皮がんの手術では出血が多くなります。著者は、頭部巨大扁平上皮癌（癌病変8×10cm）の患者に対し、腫瘍内に高エネルギーレーザーを挿入し、平行基底切除を行うことで治療した。患者は手術中に約150～200mLの血液を失いました。レーザー治療後、数分間手で圧迫することで出血はすぐに止まりました。外科手術は着実かつ迅速に行う必要があります。

局所リンパ節転移のある患者の場合、外科的要件に応じて CO2 レーザーまたは Nd:YAG レーザーを使用して皮膚を切開します。切開部の内側の端の組織を皮膚クランプで挟み、ゆっくりと引っ張ります。次にレーザーメスを使用して、皮下リンパ節の周囲の脂肪組織を含む皮下組織を残さずに剥離します。深く切った後、皮膚鉗子を使用してリンパ節を挟み、ゆっくりと上方に持ち上げます。リンパ組織は壊れやすいので、リンパの破裂や医原性の感染を引き起こさないように強く圧迫しすぎないように注意してください。分離したリンパ節に付着している線維組織をクランプで挟むのが最善です。切開が完了したら、解剖学的構造に従って傷口を縫合します。手術中に汚染が疑われる場合は、切開部にゴム製の排液ストリップが置かれます。手術後24時間で縫合切開部からの分泌物が観察されます。分泌物が多い場合は、ドレナージを適宜延長します。分泌物が少ない場合は、手術後24時間以内に排液を除去し、傷口が完全に治癒するまで無菌状態に保ってください。

以上が「皮膚がんのレーザー手術」の紹介です。上記の症状が現れた場合は、定期的に病院を受診して治療を受ける必要があります。早期発見と早期治療により、皮膚がんを効果的に治すことができます。皮膚がんの危険因子に関係する人は、皮膚がんの予防策を講じることが推奨されます。皮膚がんについて他にご質問がある場合は、オンラインで当社の専門家にご相談いただくか、電話でご相談ください。

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