大腸がん患者は、がん自体による痛みに加え、長期の臥床により床ずれを発症する可能性があり、これが患者自身の痛みを悪化させ、その後の治療にも影響を及ぼします。したがって、大腸がん患者の床ずれをしっかり予防することが重要です。 1. 正しい寝姿勢 患者は回復するために長時間ベッドで過ごす必要があるため、適切な横臥姿勢を患者が選択できるように支援することが重要です。寝る姿勢が異なれば、皮膚の圧迫ポイントも異なります。仰向けに寝ると、肩甲骨、肘、仙骨、後頭隆起(後頭部)、かかとに主に圧力がかかります。横向きに寝ると、耳、肩、肘、腰、膝関節の内側と外側、足首の内側と外側に主に圧力がかかります。経済的に恵まれた家庭では、特別なエアマットレスを設置することができ、患者の局所的な圧迫を軽減し、床ずれを予防することができます。 2. 適切な局所マッサージ マッサージをするときは指を使わないでください。代わりに、手のひらの母指球筋と小指球筋を使います。マッサージ部位の皮膚に摩擦やせん断力が加わらないように注意してください。各部位を毎回3分間マッサージします。皮膚が破れて潰瘍感染が起きた場合は、自分でマッサージしたり治療したりしないでください。感染のさらなる拡大を防ぐために、地域の医療スタッフに自宅に来てもらい、ケアを手伝ってもらいましょう。 3. 肌を清潔に保ち、乾燥させる 大腸がんの患者は、一時的な尿や便の失禁を経験することがあります。汚れによる肌荒れを防ぐよう注意してください。尿パッドが汚染されている場合は、皮膚を刺激から守るために、いつでも洗浄して交換する必要があります。ベッドは常に清潔で、乾燥していて、平らで、ゴミのない状態に保たれていなければなりません。汚染された場合は寝具をすぐに交換する必要があります。皮膚を清潔に保つために、患者の状態に応じて頻繁に体を洗う必要があります。 |
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