多くの文献によれば、中国における大腸がんの発症年齢のピークは40~50歳です。欧米の先進国における疾患発症のピーク年齢は55~70歳です。私の国では、直腸がんが大腸がんの60~70%を占めていますが、米国では、大腸がん患者のうち直腸がんが占める割合は50%未満です。 初期の大腸がんには症状が現れない場合があります。病気が進行するにつれて、病変の位置に応じてさまざまな臨床症状が現れます。排便習慣や排便特性の変化、排便回数の増加、便への血液や粘液の混入、便の薄化、肛門脱出、膨張感や痛み、しぶり腹、便秘または下痢や腹痛、腸閉塞の症状、体重減少、疲労、貧血などの全身症状など。 がんの発生部位や病理の種類によって、症状が現れる順序は異なります。右側結腸がんの臨床症状は、貧血、腹部腫瘤、腹痛、疲労などの全身症状を特徴とすることが多いです。突然の血便に対して医療処置を求める人はほとんどおらず、便秘や頻尿などの症状を経験する人も少数います。左側結腸がんの便には血液、粘液、頻繁な排便が含まれており、右側結腸がんよりも腸閉塞を引き起こす可能性が高くなります。症状には腹痛や腹部膨満感などがありますが、右側結腸がんに比べて貧血は少ないです。 直腸がんの初期症状は排便習慣の変化です。つまり、今まで規則的に排便していた人が不規則になり、便秘になったり、排便回数が増えたり、残便感や排便後の肛門の不快感を感じるようになります。その後、便に血が混じったり、便に血や粘液が混じったりする症状が現れます。病気が進行するにつれて、直腸の炎症、頻繁な排便、肛門脱出感、しぶり腹などの症状が現れます。組織が侵入すると、関連する症状が現れることがあります。 直腸がんの患者のほとんどがこれらの症状を示しており、「慢性細菌性赤痢」や「腸炎」と誤診されることがよくあります。大腸がんには特定の臨床症状がみられないことに加え、患者の大腸がんに関する知識不足、自己ケアの意識の低さ、医師の診察を嫌がることなどから、患者は治療を求めるのが遅れてしまいます。彼らは「赤痢、腸炎、痔」などの病気を薬で自己治療することが多く、治療が効果がない場合にのみ内科や外科の助けを求めます。医師は大腸がんに対してあまり注意を払っていなかったり、自分の診療科でよく見られる病気に対する考え方に影響されていたりして、誤診につながりやすいのです。病理学的段階によって予後は大きく異なります。したがって、上記のような症状がある場合は、病気の進行を遅らせないように早めに専門病院を受診してください。 |
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