食道がんの進行過程、特に末期には、周囲の組織や臓器に侵入し、一連の合併症を引き起こすことが多く、最も一般的なものは次のとおりです。 1. 血を吐く 血を吐くことは、進行した食道がんの患者の一部にみられる臨床症状であり、多くの場合、腫瘍が大血管に浸潤したことに関連しています。 2. 水分と電解質のバランスの乱れ 唾液にはナトリウム、カリウム、カルシウム、塩素などの無機物質が含まれています。食道がん患者は嚥下障害により大量の唾液を失い、水分と電解質の異常を引き起こします。重症の場合、低カリウム血症や筋力低下が起こることがあります。 3. 誤嚥性肺炎 食道がんの患者の中には食道閉塞を起こし、誤嚥性肺炎を引き起こす人もいます。患者は発熱や全身中毒の症状を呈する場合があります。 4. 穿孔 進行した食道がん、特に潰瘍性食道がんは、腫瘍の局所的なびらんや重度の潰瘍により穿孔を引き起こす可能性があります。例えば、気管に刺入すると食道気管瘻を引き起こし、患者は水を飲むときに窒息したり咳をしたりします。縦隔への穿孔は縦隔炎を引き起こす可能性があり、患者は胸の圧迫感、胸痛、咳、発熱、心拍数の上昇、白血球数の増加を経験します。肺に侵入すると肺膿瘍を引き起こし、患者は高熱、咳、膿性痰などの症状を呈します。大動脈を貫通すると大量出血を引き起こす可能性があります。 5. 悪液質 進行した食道がんの患者は、嚥下障害がますます重度になります。彼らは長時間の飢餓状態にあり、その結果、さまざまな程度の脱水症状、窒素バランスの悪化、体重減少が起こり、極度の衰弱、衰弱、たるみや乾燥肌、疲労困憊状態として現れます。悪液質は、食道切除後の他の合併症の発生率や手術死亡率に直接影響を及ぼします。 |
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