非ホジキンリンパ腫の典型的な症状

非ホジキンリンパ腫の典型的な症状

非ホジキンリンパ腫の臨床的特徴: 発症率は加齢とともに増加し、女性よりも男性に多く見られます。遠隔転移やリンパ節外浸潤の傾向があり、ホジキンリンパ腫よりも様々な臓器への浸潤が一般的です。高熱や全身症状を呈することが多く、最初の症状として頸部および鎖骨上リンパ節の痛みのない進行性の腫大が現れることはまれです。急速に発展する。末期になると、発熱、体重減少、寝汗などの全身症状が現れ、痒みが出ることはまれです。

咽頭リンパ輪病変は非ホジキンリンパ腫の 10% ~ 15% を占めます。最もよく発生する部位は軟口蓋と扁桃腺であり、次いで鼻腔と副鼻腔となります。臨床症状には、嚥下困難、鼻づまり、鼻出血、顎下リンパ節腫脹などがあります。胸部の門と縦隔が最も影響を受け、患者の半数に肺浸潤または胸水がみられます。腸管の中で最も影響を受けやすいのは小腸で、その半分以上が回腸、次いで胃です。結腸が影響を受けることはまれであり、患者は腹痛、下痢、腹部腫瘤などの症状を呈します。患者の約3分の1に腎臓障害が見られます。主な症状は、腎臓肥大、高血圧、腎不全、ネフローゼ症候群です。中枢神経系の病変は、ほとんどが病気の進行段階にあり、主に髄膜と脊髄に影響を及ぼします。骨の損傷は胸椎と腰椎で最も多く見られ、次いで大腿骨、肋骨、骨盤、頭蓋骨となります。骨髄への浸潤は約 1/3 から 2/3 を占め、非ホジキンリンパ腫患者の約 20% は末期に急性リンパ性白血病を発症します。皮膚症状は、しこり、皮下結節、浸潤性プラーク、潰瘍などとして現れます。

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