血尿は膀胱がんの最も一般的かつ最も初期の症状ですが、断続的に起こることが多く、自然に治まるか止まることもあります。患者からの注目度は低く、膀胱がんの診断上の重要性もほとんどありません。そのため、血尿症状のある患者さんは、膀胱がんを早期発見するために以下の検査も受ける必要があります。 1. 尿検査:肉眼では見えない血尿を検出できます。 2. 双手膀胱検査:膀胱腫瘍の浸潤の範囲と深さを確認できます。検査中は患者と医師が協力する必要があります。出血しないように、優しく動かすように注意してください。 3. 膀胱鏡検査:膀胱がんを診断するための主な方法です。膀胱腫瘍の位置、大きさ、数、形状、浸潤などを直接観察でき、同時に腫瘍生検を行うことができます。 4. CT検査:腫瘍やリンパ節の腫大を80%の精度で検出でき、膀胱腫瘍のステージ分類に役立ちます。 5. B 型超音波検査: この検査は非侵襲的な検査で、患者に痛みを与えず、直径 0.5 cm を超える膀胱腫瘍を検出できます。 6. 膀胱造影:一般的には膀胱鏡検査の欠点を補うために使用されます。腫瘍が大きすぎる場合は、膀胱造影検査で全体像を観察することができます。二重造影画像では腫瘍をより鮮明に映し出すことができます。 7. 尿細胞診検査:膀胱腫瘍の早期診断法として、痛みがなく、簡便で、患者が受け入れやすいが、診断陽性率は高くなく、炎症の影響を受けやすい。 8. 尿フローサイトメトリー:尿中の各細胞のRNAとDNAを非常に短時間で測定し、腫瘍の悪性度を正確に推定します。 9. ヘマトポルフィリン誘導体の光感受性診断:膀胱がんを早期に診断し、膀胱鏡検査では検出が難しい小さな病変や上皮内癌を検出するのに役立ちます。 |
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