直腸がんの診断は、患者の症状と病歴に基づいて予備的に決定することができます。明確な診断をするためには、いくつかの検査項目が必要となります。検査は一般的に、簡単なものから複雑なものへと進むプロセスに従います。一般的に用いられる臨床検査法は以下の3つです。 1. 便潜血検査 便潜血検査は、大規模調査の予備検査法として、また特定年齢層の高リスク群の大腸がん・直腸がんスクリーニングに使用することができます。便潜血検査が陽性の患者は、無症状の陽性患者における直腸癌の検出率が約1%であるため、さらに検査を受ける必要がある。 2. 直腸検査 中国人の直腸がんのほとんどは低い位置にある直腸がんであり、直腸指診で触知できるため、直腸指診は直腸がんの診断に最も重要な方法です。長期にわたる血便、排便習慣の変化、便性状の変化がみられる患者では、直腸指診を実施して腫瘍の位置、肛門縁からの距離、癌の大きさ、浸潤の程度、周囲の臓器との関係などを判断し、手術方法を決定するための指針とする必要があります。 3. 内視鏡検査 直腸がんの内視鏡検査には、主に直腸鏡検査、S状結腸鏡検査、ファイバー大腸内視鏡検査が含まれます。最初の 2 つは主に定期検査として使用され、実行が簡単で、事前の腸の準備は必要ありません。後者は主に、直腸がんと診断された患者の術前検査で、腫瘍の性質や病変の数(大腸がんの約5%~10%は多発がん性)を明らかにするために使用されます。必要に応じて、生きた組織を採取して病理検査を行うこともできます。 |
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