胆嚢がんの末期では、病気が悪化するにつれて、腫瘍が無制限に侵入して広がり、患者は耐え難いほどの激しいがんの痛みを経験することがあり、患者の生活の質に影響を与えます。この時点で、患者は適切な鎮痛法を選択できるように支援されるべきです。 1. 患者自己管理鎮痛 患者自己調節鎮痛法は、痛みを和らげるために患者の自発性を最大限に活かすことが最大の特徴です。この技術は、過去20年間に開発された新しい鎮痛技術です。これは、従来の一回限りの経口、筋肉内、または静脈内投与の方法から、患者が自己制御ポンプを介して少量を分割して自己投与する方法に変更し、さまざまな患者の鎮痛剤のニーズをより客観的に満たし、望ましい治療効果を達成することができます。患者は積極的に痛みと向き合うことができ、痛みへの恐怖によって引き起こされる一連の悪循環を回避し、身体の回復機能を促進することができます。 2. 侵襲的治療 侵襲的治療は「破壊的」治療です。進行した胆嚢がんの患者の中には、標準化された薬物治療を受けても、全身の痛みを効果的に緩和できない人もいます。薬の副作用に耐えられなかったり、痛みが再発して治療効果が低下したりする人もいます。この場合、侵襲的な治療を行うことができます。がんの痛みに苦しむ患者さんの生活の質をより高め、人生の最終段階を痛みなく快適に過ごし、最後の旅を安全に過ごすことを可能にします。 3. 神経切片 さまざまな鎮痛法を試しても痛みが軽減されない場合、痛みを軽減する目的を達成するために、手術によって神経の供給を遮断するという選択肢もあります。原因が明らかであったり、場所が正確に特定できる痛みの場合、関連する神経の切断を試みることができます。 4. 「3段階」薬物鎮痛法 「3段階」鎮痛法は、患者の痛みの程度に応じて適切な鎮痛剤を投与し、軽度の痛みには非オピオイドを投与するものです。 中等度の痛みには、弱オピオイドと非ステロイド性抗炎症薬および補助鎮痛剤を併用します。重度の痛みに対しては、オピオイドと非ステロイド性抗炎症薬を併用して投与します。この鎮痛法の原則は、経口投与、適時投与、個別化された薬剤投与であり、これにより患者は満足のいく鎮痛効果を得ることができます。 |
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