ヨーロッパでは大腸がんの平均年齢は65歳くらいですが、私の国での大腸がんの平均年齢は56歳で、ヨーロッパよりも10歳低いです。これは、私の国では現在、国家的なスクリーニングプログラムが確立されておらず、大腸がんの発見が遅れているためです。さらに、大腸がん患者の多くは肛門温存手術を受けることができず、人工肛門を手術せざるを得ず、患者の生活の質に重大な影響を与えています。 しかし、大腸がんを早期に発見できれば、結果は大きく変わります。大腸がんステージ A の患者の 5 年生存率は 90% を超え、ステージ B の患者の 5 年生存率は 70% を超えます。また、大腸ポリープを早期に発見できれば、大腸内視鏡検査で切除することができ、大腸がんの発生を効果的に予防することができます。 一般的に、私の国では大腸がんのリスクが高い人は40歳から大腸がん検診を受ける必要があります。まず、便潜血検査を行う必要があります。便潜血検査の結果が陽性の場合は、大腸内視鏡検査を実施する必要があります。すべてが正常であれば、便潜血検査を年に 1 回、大腸内視鏡検査を 2 ~ 3 年ごとに実施する必要があります。家族に大腸がん患者がいる場合は、大腸内視鏡検査の頻度を適切に増やすことができます。家族性ポリポーシスの家族がいる場合、通常、最初の検査は 12 歳で受ける必要があります。大腸ポリープが見つかった場合は、ポリープを切除する必要があります。ポリープがない場合は、約6か月ごとに大腸内視鏡検査を行う必要があります。 16 歳を過ぎると、結腸全摘出術を検討する必要があります。遺伝性の非ポリポーシス大腸がん患者がいる家族の場合、最初の大腸内視鏡検査は18歳以降に実施し、その後は1~2年ごとに実施する必要があります。 |
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