水頭症の最も良い治療法は何ですか?水頭症の発症は患者の生活に大きな影響を与えるため、病気の進行を抑制し、被害の発生を減らすために適切な治療法を見つける必要があります。最良の効果を確実に得たい場合、治療方法の選択が非常に重要です。では、水頭症の最善の治療法は何でしょうか? 小児の水頭症の治療方法 1. 薬物治療:脳脊髄液分泌を阻害する薬剤:アセタゾラミド(アセタゾラミド)100 mg/(kg·d) などは、脈絡叢上皮細胞の Na+-K+-ATPase を阻害することで脳脊髄液の分泌を減少させます。利尿剤:フロセミド、1 mg/(kg·d)。上記の方法は、軽度の水頭症を患う2歳未満の小児に対する第一選択であり、患者の約50%が病気をコントロールすることができます。浸透圧利尿剤:ソルビトールとマンニトール。前者は腸で容易に吸収され、刺激がなく、半減期は 8 時間、吸収速度は 1 ~ 2 g/(kg·d) です。この薬は主に、中等度の水頭症に対して手術を遅らせるための短期的な治療として使用されます。 2. 非シャント手術。 1918年、ダンディは水頭症の治療に側脳室の脈絡叢を除去する方法を初めて使用しました。しかし、脳脊髄液の産生は脈絡叢組織に限られず、第三脳室と第四脳室の脈絡叢は除去されていなかったため、手術の効果は不明であり、中止された。第三脳室造設術は、脳水道閉塞を治療するために、第三脳室の底または終板と脳脚間槽の間に直接の経路を作成する手術です。開頭術と経皮穿刺法があり、前者はダンディによって初めて実施されました。この方法は今のところあまり使われていません。 3. 心室シャント。 Torkldsen (1939) は、ゴムチューブを使用した側脳室槽シャント手術を初めて報告しました。この手術は主に正中線脳室腫瘍と中脳水道閉塞性水頭症に適していました。その後、脳中脳管形成異常の患者は、第四脳室から上方の狭い脳中脳管までゴム製のカテーテルを挿入する拡張手術を受けるようになりました。この手術では中脳水道周囲の灰白質が損傷されるため、手術死亡率は高かった。内シャント手術は、側脳室と矢状静脈洞の間のシャント手術です。この方法は理論的には脳脊髄液循環の生理学と一致していますが、実際には広く使用されていません。 水頭症の予後と外科的治療の有効性は、他の異常があるかどうかによって決まります。単純性水頭症(他の奇形を伴わない水頭症)は、他の奇形を伴う水頭症(複雑性水頭症)よりも予後が良好です。水頭症によく伴う奇形には、穿頭脳症、脳梁形成不全、大脳葉形成不全、水頭症無脳症、小脳テント形成不全、キアリ奇形、全前脳症、くも膜嚢胞、ガレノス静脈瘤などがあります。単純水頭症の乳児は、生後 3 か月以内にシャント手術を受ければ正常に発育する可能性があります。 平常時は水頭症の発生に注意し、総合的なコンディショニングに留意する必要があります。さらなる影響を及ぼさないようにするために、症状が深刻にならないように適切な食生活にも注意を払う必要があります。通常時は、できるだけ早く病気を治す必要があります。平常時も、体の適度なコンディショニングと効果的なメンテナンスに気を配る必要があります。 子供の水頭症を治療するには?上記の紹介を通じて、この問題を理解しましたか?水頭症の発生は患者の健康に非常に有害です。適切なタイミングで治療しないと、生命を脅かす危険をもたらします。したがって、私たちはそれに注意を払い、積極的に治療しなければなりません。 |
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