胃がんは重篤な悪性腫瘍です。外科的治療は治癒の確率が高いですが、胃がんの原発巣しか除去できず、転移したがんの一部を完全に除去できないため、胃がんの再発につながります。胃がんの再発の原因と症状を見てみましょう。 1. 直接浸潤:胃がんの腫瘍は隣接する組織や臓器に直接浸潤し、これが胃がんの再発の最も一般的な原因です。がん細胞は胃壁に浸潤するため、血管やリンパ管に侵入してがん血栓を形成することがあります。また、下部食道や十二指腸に侵入し、大網、横行結腸、膵臓、肝臓に直接転移して胃がんの再発症状を引き起こすこともあります。 2. 胃がんの合併症:胃がんの術後ケアが適切でないと、胃がんの再発を起こしやすくなります。主な症状は、術後の大量の腹腔内出血、吻合部瘻、重度の腹部感染症、心不全、肺炎、無気肺、肺血管塞栓症、胸水、重症例における成人呼吸窮迫症候群、膵瘻および膵炎、急性腎不全、血栓症および静脈血栓症であり、これらはすべて胃がんの再発の症状です。 3. リンパ行性転移:これは胃がんの転移の重要な経路であり、胃がんの再発の主な原因でもあります。そのため、ほとんどの患者では、腫瘍の浸潤の深さと幅が広がるにつれて癌の転移が増加し、リンパ行性転移も徐々に増加します。たとえば、胃リンパ節は左鎖骨上リンパ節に隣接しています。癌細胞は胸管に沿って左鎖骨上リンパ節、あるいは両側に転移し、最終的に腹水を引き起こす可能性があります。 4. 腹腔内転移:この術後合併症は主に胃がんが漿膜を侵襲し、腹腔内に転移することで発生します。主な症状は腹腔、腸間膜、腸壁、骨盤腔に現れ、いずれも病気の末期段階にあります。臨床的には、癌性腹膜炎、多量の血性腹水、腸の圧迫や閉塞などは、すべて胃癌の転移によって引き起こされます。 以上の紹介により、胃がんの再発の原因と症状についてある程度理解していただけたと思います。皆様も胃がんについてさらに理解を深めていただけたかと思います。したがって、胃がん患者は胃がんの治療中に胃がんの再発を予防するための努力をすることが推奨されます。 |
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