乳がんの治療の主な手段として手術がよく用いられます。一般的に、乳がんの手術後は患者の回復を促進するために一連の機能的運動が必要になります。この過程では、患者の術後の運動状況と患肢の現在の機能的運動状態を十分に理解する必要があります。術後の機能訓練が不十分なために期待した目標を達成できなかった患者に対しては、状況に応じて術後の訓練の対応するステップに従って詳細な指導を行うことができます。 具体的な方法は以下の通りです。 (1)運動は早く始めるほど良い。一般的には、手術後の初日から毎日、疲労を感じなくなるまで、1日3~5回、1回につき5~10分ずつ行う必要があります。 (2)リハビリテーション運動の1日目と2日目は、指の伸展、拳の握り、手首の屈曲が主な運動となる。手足にしこり、痛み、しびれなどがないか観察します。 (3)リハビリ運動3日目~4日目には、上記の運動に加えて、肘屈曲運動を行う。患肢が弱い場合は、反対側の手のひらで患手首を支え、前腕を持ち上げて、この動作を繰り返します。 (4)リハビリ運動の5日目から7日目は、肘から運動を開始し、徐々に肩へと運動を進めていく必要があります。つまり、患側の手で反対側の肩と同側の耳に触れます。患者に歯磨き、髪をとかすこと、顔を洗うことなどを勧めます。 (5)リハビリ運動8日目は、肩をすくめるなどの肩の運動が中心となります。 (6)リハビリ運動9日目から12日目には、患側上肢挙上練習をします。まず、患側の肘を反対の手のひらで支え、肩と同じ高さになるまでゆっくりと上げます。次に、指で壁を登るエクササイズをします。 (7)リハビリテーション運動12日目以降、患側上肢は関節の全可動域を動かすことができる。痛みがある側の手のひらを枕の後ろに置いて、頭を下げる練習をします。ゆっくりと頭を上げ、徐々に頭と胸を持ち上げます。 乳がん手術後の機能的運動に関する注意事項: 乳がんの手術後の機能的な運動は、継続的かつ計画的、目的を持って段階的に行う必要があり、急ぐべきではありません。手術後の運動の指示に従わなかった場合は、上記の手順に従って次のステップをクリックしてください。運動をする際は、皮膚の負担や裂傷を防ぐように注意し、状況に応じて強度や進行度合いを調整してください。患部の腕に静脈内注入や穿刺を行わないでください。患部を動かしたり重いものを持ち上げたりしないでください。患部側で血圧を測定しないでください。皮膚の損傷を避け、腫れを予防してください。 |
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