肛囲膿瘍の遅発性診断とは何ですか?肛門周囲膿瘍の臨床症状は、患者の肛門の周囲に小さな硬い塊またはしこりが現れ、その後、痛み、発赤、腫れ、発熱、重苦しさ、不快感、落ち着きのなさ、不眠、便秘、排尿困難、その他の直腸刺激症状が強く現れることです。これに続いて、全身の不快感、精神的疲労、体温の上昇、食欲不振、悪寒、高熱などの全身中毒の症状が起こります。通常、膿瘍は約 1 週間で形成され、直腸検査時に肛門の周囲に柔らかくて痛い感覚を感じることがあります。 腫瘍が波動している場合は、注射器で穴を開けて膿を採取することができます。診断は、臨床検査データの組み合わせに基づいて行うことができます。肛門周囲膿瘍の主な症状は、肛門の焼けるような痛みやズキズキする痛みで、排便時や歩行時に痛みが悪化します。排尿困難を訴える患者も少数います。悪寒、発熱、全身倦怠感などの症状を伴うこともあります。 B超音波検査では膿瘍腔が検出され、血液中の白血球と好中球の数が増加します。肛門の周囲に結節やしこりがあり、局所の温度が上昇したり、痛みを感じたり、変動したりします。肛門挙筋より上の膿瘍の場合、直腸検査中に圧痛のある腫瘤が触れることがあり、直腸穿刺によって膿が排出されることがあります。 |
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