膀胱がんの術後のケアはどのようなものですか?

膀胱がんの術後のケアはどのようなものですか?

膀胱がんは比較的よく見られる悪性腫瘍であり、すべての内臓がんの一部です。 50~69歳の男性に多く見られます。主な臨床症状は、無痛性の肉眼的血尿、膀胱刺激症状(頻尿、尿意切迫感など)、排尿困難などです。病変が進行すると、上部尿路閉塞を引き起こすこともあります。膀胱がんの好ましい治療法は依然として手術です。放射線療法や化学療法の感度はそれほど高くなく、術後のケアも非常に重要です。ケアの質は、手術後の患者の身体的回復に直接影響します。では、膀胱がんの術後のケアはどのようなものでしょうか?

(1)バイタルサインを観察する:膀胱がんの根治切除後、手術創が大きいため出血が多くなる可能性があります。したがって、輸血や点滴がスムーズに行われるよう、バイタルサインを注意深く観察する必要があります。ショックの症状と兆候を早期に検出し、適切なタイミングで治療とケアを提供します。
(2)経尿道的膀胱腫瘍切除術後、1~3日間定期的に洗浄を行う。膀胱洗浄排液の色を注意深く観察する必要があります。血栓がカテーテルを塞ぐのを防ぐために、排液の色の変化に応じて洗浄速度を適宜調整する必要があります。膀胱洗浄を中止した後は、自己洗浄の効果を得るために患者にさらに水を飲むように指示する必要があります。
(3)経尿道的膀胱腫瘍切除術後6時間で食事が可能である。食事は栄養価が高く、粗繊維を多く含むものにする必要があります。便秘を防ぐために、辛い食べ物や刺激の強い食べ物は避けるべきです。
(4)膀胱全摘出術後も胃腸減圧を継続し、胃液の性質、色、量を注意深く観察し記録する必要がある。胃腸機能が回復した後、胃管が除去され、食事が始まります。最初は砂糖入りのスープから始まり、徐々に流動食、半流動食、そして最後に通常の食事に移行します。食後に吐き気、嘔吐、下痢、腹部膨満、腹痛、腸閉塞などの症状がないか注意深く観察してください。
(5)回腸膀胱鏡手術後は、尿道ストーマの血流を注意深く観察し、ストーマ合併症を早期に発見する必要がある。創傷およびストーマの包帯は清潔で乾燥した状態に保ってください。
(6)感染予防:定期的に体温や白血球の変化を測定し、感染の有無を観察する。ストーマ周囲の皮膚を清潔で乾燥した状態に保ち、仰向けになって背中を軽くたたき、定期的に痰を吐き出してください。痰が濃い場合はネブライザー吸入を行ってください。適切な活動やその他の対策により感染を防ぐことができます。

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