子宮内膜がんは初期段階では明らかな症状がなく、婦人科検診で偶然発見されることが多いです。子宮内膜がんのほとんどはゆっくりと増殖し、長期間子宮内膜または子宮腔内に限定されます。漿液性乳頭腺癌、扁平上皮癌、明細胞癌、低分化癌などの子宮内膜癌のいくつかの特殊な病理学的タイプは、急速に進行し、短期間で転移する可能性があります。がん細胞の特徴は転移して広がることです。では、子宮内膜の一般的な転移経路は何でしょうか? リンパ行性転移:リンパ行性転移は子宮内膜がんの主な転移経路です。がんが深筋層に浸潤したり、頸管に広がったり、がん組織の分化が不十分な場合には、リンパ節転移が起こりやすくなります。子宮下部および子宮頸管内の癌病変は、子宮頸癌と同じリンパ節転移経路を持ち、子宮傍内腸骨リンパ節、外腸骨リンパ節、総腸骨リンパ節に到達する可能性があります。子宮後壁の癌病変は子宮仙骨靭帯に沿って直腸リンパ節に広がる可能性があります。前壁の癌病変は膀胱リンパ節に転移する可能性があります。子宮内膜がんはリンパ管を経由して膣前壁に逆行して排出されることもあります。 直接拡散: 臨床診療では、最も一般的な原因は、炎症を起こした子宮内膜の拡散と増殖であり、子宮角を通って卵管まで上方に広がることがあります。下方に広がり子宮頸管を巻き込み、膣へと広がり続けます。卵管や卵巣にまで広がり、骨盤腹膜、子宮直腸嚢、大網に流れ込むこともあります。 血行性転移:末期になると、血液を介して全身のさまざまな臓器に転移する可能性があり、肺、肝臓、骨などが最も一般的な転移部位です。血行性転移の特徴と比較すると、子宮内膜がんの主な症状は異常子宮出血であり、患者の約 90% に発生します。そのため、子宮内膜がんの感染段階において、この時期は最も検出しやすい段階でもあります。 臨床的には、大多数の患者は癌細胞が広がる前の早期段階で診断することができ、この時点でより良い臨床治療を達成することができます。さらに、患者にとって、早期治療は身体に与える影響が比較的少ないです。 |
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