過誤腫の治療に関する誤解

多くの患者は過誤腫という言葉を聞いたことがありませんでした。それは身体に深刻な害を及ぼす病気です。患者さんの中には治療に関して誤解をしたり、この病気を理解できずに不安や恐怖を感じている方もいます。患者は病気についての一般的な知識をもっと学ぶべきです。では、過誤腫の治療における誤解とは何でしょうか?

過誤腫は血管筋脂肪腫とも呼ばれ、良性の腫瘍です。近年、過誤腫の発生率は増加傾向にあり、これは診断技術の向上に関係していると考えられます。腎過誤腫は独立した疾患である場合もあれば、家族内で発生する遺伝性疾患である結節性硬化症と関連している場合もあります。知的障害を伴い、顔面に蝶形皮脂腺腫などがみられます。しかし、わが国における過誤腫患者の大多数は結節性硬化症ではありません。

脂腺腺腫は、常染色体優性遺伝子および遺伝性家族性疾患である結節性硬化症を伴う場合があります。患者の80％は顔に蝶形の皮脂腺腫があり、脳、目、骨、心臓、肺などの他の臓器にも病変があります。脳の発達の遅れ、知能の低下、てんかん発作などは、複数の腎臓疾患によって引き起こされることが多いです。私の国における血管筋脂肪腫の大部分は結節性硬化症を伴いません。

過誤腫の危険性

過誤腫は「腎血管筋​​脂肪腫」と呼ばれるべきです。血管、平滑筋、脂肪で構成されています。これは良性の腫瘍であり、再発したり転移したりすることはありません。 B超音波とCTで腫瘍内部に脂肪が見られれば、基本的には過誤腫であると判断できます。しかし、少数の過誤腫では脂肪組織がほとんどなかったり、形状が不規則であったりするため、腎臓癌との鑑別が必要となります。

腎臓は比較的隠れた位置にあり、腹部臓器が前方にあり、強い背筋が後方にあるため、過誤腫の患者の大多数は明らかな症状を示さず、身体検査中に偶然発見されることが多いです。

ほとんどの過誤腫は無害ですが、一部の大きな過誤腫は神経の圧迫により腰痛を引き起こしたり、十二指腸や胃などの消化器官を圧迫して消化不良の症状を引き起こしたりすることがあります。過誤腫が破裂すると、腹痛や血尿などの症状が現れます。適切なタイミングで治療しないと、ショック状態を引き起こし、生命を脅かす事態につながる可能性もあります。

手術で過誤腫を治せますか？

外科的刺激により過誤腫の位置ずれや再発が起こることがよくあります。手術後に過誤腫が内臓の別の部位に転移して再発した場合、有害であるだけでなく、治療がより困難になり、患者の状態が悪化し、臓器機能にも影響を及ぼし、患者にとってさらに不利益となります。

したがって、最良の治療効果を達成するためには、さまざまな診断のさまざまな要件に応じてさまざまな治療法を有機的かつ完全に組み合わせて、科学的、標準化された、体系的かつ完全な治療計画を形成する必要があります。