検査の結果、小細胞肺がんである可能性がある患者は、本当に小細胞肺がんになった場合の危険性を心配することが多く、小細胞肺がんとそれがもたらす害にさらに注意を払うことになります。ここでは、小細胞肺がんがもたらす可能性のある明らかな害について紹介します。見てみましょう。 小細胞肺がんの腫瘍細胞は顕微鏡で見ると小さく、細胞体全体をほぼ満たす大きな核を持っています。細胞は小さいですが、侵襲性が高く、急速に複製・増殖することができます。そのため、臨床的に腫瘍が発見されたときには腫瘍が大きく、大血管や主気管支に浸潤し、早期に縦隔リンパ節や遠隔転移を呈していることが多いです。 小細胞肺がんの原発腫瘍が非常に小さい場合、肺門リンパ節および縦隔リンパ節の腫大が起こり、体重が著しく減少することがあります。小細胞肺がんは、しばしば腫瘍随伴症候群を伴いますが、これはいくつかの特殊な内分泌疾患でもよく見られます。小細胞肺がんの細胞はより活発であるため、非小細胞肺がんよりも腫瘍随伴症候群が発生する可能性が高くなります。 小細胞肺がんの明らかな危険性は何ですか? (i)リンパ節転移:鎖骨上リンパ節転移は通常、固定されており、硬い質感を呈します。徐々に大きくなり、数が増え、融合します。通常は痛みはありません。 (ii) 胸膜への転移:胸痛と胸水(大部分は血性)を引き起こします。 (III)骨転移:通常は徐々に進行し、痛みや病的骨折などの局所症状が現れる患者は3分の1のみです。痛みが脊椎に広がり脊髄神経根を圧迫すると、痛みは持続し、夜間に悪化します。脊髄内の転移は、短期間のうちに不可逆的な対麻痺症候群を引き起こす可能性があります。 (IV)脳転移:頭蓋内病変の浮腫により頭蓋内圧亢進症が起こり、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあります。腫瘤効果により、複視、運動失調、脳神経麻痺、手足の片側の衰弱、さらには片麻痺が生じることもあります。 (V) 心膜転移:心膜液貯留や心膜タンポナーデの兆候がみられることがあり、横になると呼吸困難が顕著になり、頸静脈の膨張、低血圧、脈圧差の減少、全身うっ血、尿量の減少などの症状がみられます。 (6)副腎、肝臓、その他の身体部位への転移により、局所末梢臓器の機能障害を引き起こす。 腫瘍の肺外症状および全身症状: 腫瘍の肺外症状には、疲労、食欲不振、体重減少などの非特異的な全身症状が含まれます。 要約すると、これは小細胞肺がんがもたらす明らかな危険性の紹介です。したがって、これらの危険を避けるために、私たちは日常生活の中で小細胞肺がんの予防と検査をしっかり行う必要があります。 |
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