頸椎症の病理学的変化はどのように形成されるのでしょうか?

頸椎症の病理学的変化はどのように形成されるのでしょうか?

頸椎症は一般的な慢性疾患であるため、頸椎症の発症には何らかの病理学的変化が伴います。しかし、頸椎症の病理学的変化についてはあまり知られていないと思います。では、頸椎症の病理学的変化はどのように形成されるのでしょうか?頸椎症の病理変化についてご紹介します。

頸椎症の病理学的変化は、一般的に椎間板の変性、髄核の弾力性の低下、外側への膨隆、さらには突出または脱落です。

頸椎椎間板が遅延変化を起こすと、その物理的特性も圧縮や張力に対する抵抗力の低下など、対応する変化を起こします。頸椎症の病理学的変化は、頸椎椎間板が頭の重みと頭胸筋の引っ張り力を受けると、椎間板の圧力抵抗が低下し、椎間板ヘルニアを引き起こします。頸椎が屈曲、伸展、側方屈曲、回転すると、引っ張る力に対する抵抗が減少し、椎骨の不安定性につながる可能性があります。慢性的な負担、外傷、炎症などの要因により線維輪の変性が引き起こされ、周囲の主要靭帯にも遅延した変化が生じます。椎骨が緩んで不安定になり、椎間スペースが狭くなり、内部の圧力が高まり均等に分散されるため、髄核が周囲に移動しやすくなります。後縦靭帯が弱いと、後方に突出し髄核ヘルニアを形成しやすくなります。中央に亀裂があると、髄核組織が脊柱管に入り込み脱出を引き起こす可能性があります。上記の病理学的変化の継続が骨棘の形成です。

骨棘は靭帯の組織化と石灰化、および椎間血腫によって発生します。初期段階では、この病気は主に椎体の後端と上端にある椎体鉤状突起の両側の椎体鉤関節に発生します。後期には、各椎骨の端に見られます。骨棘は非生理学的産物ではあるものの、身体の防御機能として、椎体を安定させ、局所的な反応や炎症を軽減する上で一定の重要性を持っています。生体力学の特性により、骨棘は一般的に第 5 頸椎と第 6 頸椎に最も多く見られ、次いで第 5 頸椎と第 6~7 頸椎に多く見られます。頸椎症の病理学的変化は、神経根、椎骨動脈、脊髄などを刺激または圧迫する可能性のある骨棘です。椎体の前縁の骨棘は、嚥下に影響を及ぼし、食道に対応する症状を引き起こす非常にまれなケースを除いて、臨床的意義はほとんどありません。骨棘の形成は、頸椎が回復不可能になったことを示す兆候です。髄核の突出や脱出、骨棘の形成により、さらに後縁骨棘や椎間孔の出口を前方から侵す椎間板鉤関節骨棘などの二次的な病理学的変化が発生します。頸椎症の病理学的変化は、脊髄神経根の初期段階では浮腫、腫脹、滲出などの反応性炎症を引き起こし、その後徐々に線維化、さらには変性へと進みます。臨床的には、上肢の痛みとしびれが主な症状です。

頸椎症の病理学的変化、例えば椎体後部の骨棘、後方に膨らんだ線維輪、浮腫、線維化、後縦靭帯および周囲組織の軟骨および石灰化などはすべて、頸神経および頸脊髄の圧迫を引き起こす可能性があります。圧迫の強さと持続時間に応じて、変性、軟化、線維化などの変化が起こり、片側または両側の錐体路症状を引き起こす可能性があります。第6頸椎より上方に骨棘が横方向に成長している場合、椎骨動脈に影響を及ぼす病理学的変化は主に機械的な圧迫と刺激であり、椎骨動脈のけいれんと血管狭窄を引き起こし、頭蓋内血液供給不足の一連の症状につながります。さらに、患部に隣接する組織は、早期の緩み、変位、後方椎間関節の骨肥大、周囲の靭帯の弛緩、変性、硬化、石灰化など、病気の進行とともに悪化する病理学的変化を起こす可能性があります。これは頸椎症の病理学的変化の1つです。

以上が頚椎症の病理変化がどのように形成されるかについての紹介です。あくまで参考用です。ここで、頸椎症の症状がある場合は、早めに定期的に病院に行って治療を受けるようにしてください。頸椎症の病理学的変化についてご質問がある場合は、オンラインの専門家にご相談ください。

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