腎臓結石は、尿中のミネラルが結晶化して腎臓に沈着することで形成される結石です。これらは中年および若年成人に多く見られ、女性よりも男性に多く見られます。腎臓結石は、結石の成分に応じて、シュウ酸カルシウム結石、リン酸カルシウム結石、尿酸(尿酸塩)結石、リン酸マグネシウムアンモニウム結石、シスチン結石、プリン結石の 6 つのカテゴリに分類されます。ほとんどの石は 2 つ以上の成分の混合物です。 腎臓結石患者の臨床症状に関しては、一般的に、大きな結石は患者に何の症状も出ずに長期間存在することが多いです。この場合、腎盂造影検査によって結石の正確な位置がわかり、水腎症や腎機能を把握することができます。血液検査と尿検査は、結石のある患者の腎機能、結石が同時に感染症を患っているかどうか、考えられる結石の種類と原因を理解するのに役立ち、結石の治療と予防を導く役割を果たします。対照的に、小さな結石は動きの範囲が広く、尿管腎盂移行部または尿管に入ると激しい尿管蠕動運動を引き起こし、痛みや血尿を引き起こします。痛みや血尿が起こると、尿中に小さな砂や石が排泄されることがよくあります。痛みは鈍痛と疝痛に分けられ、腰や腹部に生じることが多く、ほとんどの場合は発作性です。血尿には肉眼的血尿または顕微鏡的血尿が伴うことが多く、後者の方が一般的です。 多くの患者は臨床的には結石症の典型的な痛みや血尿を呈していませんが、尿路感染症の症状のために医療処置を求めています。このような患者の場合、根本的な原因が調査されず、泌尿器系の検査が行われないと、結石の存在が無視されやすいため、家庭での腎結石の自己検査が特に重要です。腰や腹部に発作的な鋭い痛みを感じ、その痛みが脇腹から始まり鼠径部に向かって移動する場合は、吐き気、嘔吐、発汗を感じる;排尿回数が多く、尿が灰色で悪臭がする。排尿時に痛みがあったり、尿に血が混じっていたり、尿が濁っていたり、臭いがあったりする場合は、すべて腎臓結石の兆候であり、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 |
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