B-超音波検査による胆嚢ポリープの病理学的特徴

胆嚢ポリープ様病変は、主にコレステロールポリープ、炎症性ポリープ、腺腫性ポリープの3つのカテゴリーに分類され、胆嚢ポリープの種類によってB超音波検査で異なる特徴が見られます。それぞれの特徴が異なるため、診断時に区別することができます。これら3種類のポリープの超音波検査の特徴を見てみましょう。

1. コレステロールポリープ

胆嚢腔内に突出する複数の小さな結節。表面は桑の実形、裂片状または乳頭状で、淡黄色または灰黄色です。胆嚢壁につながる細い茎がある。ほとんどは体の底部に位置し、少数は首に位置し、ポリープの直径はほとんどの場合 1 cm 未満です。血液供給はなく、エコーは強く、胆嚢壁の厚さは正常またはわずかに厚いです。

2. 炎症性ポリープ

複数の単層の円柱上皮細胞。ピンク色の扁平ポリープ。ほとんどは胆嚢体部に位置し、少数は頸部に位置する。ポリープの表面は滑らかではなく、ほとんどが有茎性であり、ポリープの直径は小さい。小血管と瘢痕線維組織が豊富に増殖している。少量の血液供給、中程度のエコー輝度の腫瘤、および胆嚢壁の明らかな肥厚が認められます。

3. 腺腫性ポリープ

それらのほとんどは単独で存在し、主に胆嚢の頸部と体部に位置し、少数は底部に位置します。一般的に、厚い柄があり、表面は滑らかまたは裂片状である。ポリープの直径は大きく、ほとんどが直径1cmを超えています。一定の血液供給があり、胆嚢壁ポリープは低エコーまたは中エコーで、胆嚢壁はわずかに厚く、痛みと腹部の膨張がより顕著です。