張さんは37歳で、6年以上腰痛に悩まされています。 6年前、彼は明らかな原因もなく腰痛を発症した。朝のこわばりは目立たず、鎮痛剤を服用することで症状を和らげることができました。ここ数ヶ月、腰椎と仙骨部の痛みが悪化し、全身に明らかな疲労感が現れています。夜の痛みは耐え難く、寝返りを打つのも極めて困難で、仕事や睡眠に完全に影響が出ています。朝のこわばりが15分ほど続いたため、張さんは病院で検査を受けました。 検査:張さんは、両側の胸部と肋骨に痛みがあり、両方の股関節とかかとに痛みがありましたが、発熱はなく、舌は赤く、舌苔は黄色く厚く、脈は滑りやすく速かったです。身体検査:枕と壁の距離0cm、胸椎可動域4.15cm、指と地面の距離23cm、ショーバーテスト3.15cm、両側「4」テスト(+)、脊椎の屈曲、伸展、側方屈曲および回転に明らかな制限なし。股関節の動きと外転はわずかに制限されます。補助検査:HLA-B27(+)、一般血液検査(-)、一般尿検査(-)、ESR27mm/h、CRP87mg/L。仙腸関節CT検査では、両側の仙腸関節表面がぼやけ、関節スペースが狭くなり、部分的な癒着が見られました。西洋医学的診断:強直性脊椎炎。中医学診断:骨関節炎、湿熱閉塞型。治療は主に、熱と湿気を除去し、血液循環を促進し、側副血行を良くすることに重点が置かれます。この処方は、四味丸をベースに、槐、枸杞、ハトムギ、黄耆、スイカズラ、エンゴサク、ボタン、紅花、黄耆、双花、レンギョウ、川芎、白朮、ウコンなどを調整してあります。煎じて1日1回服用してください。 14回服用後の追跡調査:張さんの肋骨の痛みは薬を服用した後は目立たなくなり、腰痛やかかとの痛みも改善しました。さらに14回服用したところ、肋骨の痛みは消え、症状は安定しました。 |
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