骨棘の臨床症状は、影響を受ける関節によって異なります。一般的に、発症は潜行性で、40歳以上の中高年に多く見られます。主な症状としては、局所的な関節とその周囲の痛み、硬直、引っかかる感覚、関節骨の肥大、関節のクリック音、機能障害などがあります。骨棘の典型的な症状に加えて、臨床的には 4 つの特殊なタイプの骨棘が存在します。 1. 全身性骨棘 中年以上の女性に多く見られ、家族内で集中的に発生する傾向が明らかです。典型的な症状は、ヘバーデン結節およびブシャール結節を伴う複数の指節間関節の障害です。このタイプの関節機能は予後良好です。 2. びらん性炎症性骨棘 明らかな発作性の炎症症状があり、主に指節間関節に影響を及ぼします。ゼラチン状の嚢胞、さまざまな程度の痛み、圧痛が、患部の関節に発生することがあります。画像検査では、関節軟骨の喪失、骨棘形成、軟骨下骨板、明らかな骨侵食が明らかになります。病気の経過は長く、通常は明らかな臨床症状は現れません。 3. びまん性特発性骨増殖症 高齢者に多く見られ、主に脊椎に影響を及ぼしますが、体全体の他の関節も影響を受ける可能性があります。これは前椎間板の波状石灰化を特徴とし、最も一般的には胸椎に発生します。症状は軽度で痛みは明らかではなく、脊椎の動きが中程度に制限されることがあります。 4. 急速に進行する骨棘 股関節ではより一般的ですが、他の関節ではそれほど一般的ではありません。痛みは激しく、関節スペースは短期間で著しく狭くなります。病因は不明です。 |
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