化膿性関節炎からの回復期患者の治療

化膿性関節炎からの回復期患者の治療

化膿性関節炎とは、化膿性細菌によって引き起こされる関節内感染症を指します。これは子供に多く見られ、敗血症の合併症であることが多いです。また、外科的感染、外傷性関節感染、関節の銃撃による損傷などによっても引き起こされる可能性があります。最もよく影響を受ける関節は膝と股関節で、次に肘、肩、足首が続きます。

化膿性関節炎からの回復期患者の治療

1. 関節運動と運動機能の制御:患者の局所炎症が治まったら、できるだけ早く筋収縮運動を開始します。副作用がなければ、関節癒着を防ぎ、関節機能の回復を助けるために自動運動を開始できます。ただし、局所的な炎症には注意を払う必要があり、炎症の拡大や再発を避けるために、活動をあまりに早く、またはあまり頻繁に行わないでください。

2. 牽引: 患者の関節にすでに変形がある場合は、牽引を使用して徐々に矯正する必要があります。炎症の再発や病的骨折などの合併症を避けるため、乱暴なテクニックを使用することはお勧めできません。

3. 後遺症の治療:重度の化膿性関節炎では、治療過程で変形を防ぐための有効な対策を講じないと、回復後に変形の後遺症が残ることがよくあります。重度の変形や明らかな機能障害のある患者には外科的治療が必要です。たとえば、患者が両側股関節強直症を患っている場合、片側または両側股関節形成術、すなわち人工股関節全置換術を実施できます。機能的肢位での肘強直症患者の場合、職業上の必要性に応じて肘関節形成術が行われることがありますが、炎症の再発を防ぐために炎症が完全に治癒してから 1 年後に行う必要があります。

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