病気が進行するにつれて、腎臓結石の患者の結石は徐々に大きくなる可能性があります。大きな結石は閉塞や二次感染を引き起こす可能性があるため、外科的治療が必要となります。腎結石の開腹手術による治療には、腎盂結石摘出術、副鼻腔内腎盂結石摘出術、腎部分切除術などがあります。 腎臓結石の開腹手術による治療 1. 腎盂切開術および砕石術:腎盂外の腎結石または腎盂内の結石がある患者に適しています。腎盂を直接開いて結石を除去します。 2. 副腎盂内結石摘出術:腎盂内および腎盂内に結石がある患者に適しています。腎盂を腎洞の内側に分離し、その後腎盂を腎洞内で切開して結石を除去します。 3. 部分腎摘出術:腎臓の片極に限局した結石、極度に拡張した腎杯、実質萎縮および明らかな再発因子を有する患者に適しています。 4. 腎結石摘出術:骨盤切開では除去が困難または完全に除去できない腎杯結石または複数の腎杯結石のある患者に適しています。結石の数と位置に応じて、腎臓を前部と後部の間の線に沿って切開し、摘出します。 5. 凝血法腎盂切石術:腎盂内に液体凝固剤を注入して結石をブロック状に固め、その後腎盂を切開して凝血塊全体を除去します。ほとんどの腎杯結石、特に可動性が高く脆い結石を持つ患者に適しています。 6. 腎摘出術:結石は患者の腎臓に重度の損傷や機能喪失を引き起こす可能性があり、膿腎症を伴うことがあり、腎結石患者は反対側の腎臓は正常に機能しているにもかかわらず癌を発症する可能性があるため、腎摘出術を行うことができます。 |
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