大腿骨頭壊死の保存的治療

大腿骨頭壊死の保存的治療

大腿骨頭壊死に対する従来の保存的治療(荷重回避、牽引、薬物療法など)に加えて、電気刺激療法、パルス電磁場療法、高圧酸素療法などの特別な治療法もあります。

(1)電気刺激療法:1960年に海外の学者が骨代謝が主に嫌気性代謝であることを発見した。 1970 年代には、他の外国人研究者も、骨端線成長帯の張力はわずか 20 mmHg であるのに対し、骨幹帯の張力は 110 mmHg にも達することを発見しました。体外で骨組織を培養する場合、低酸素環境は骨の成長にも適しているため、電気刺激は骨壊死の治療において一定の成果を上げています。

(2)1980年代初頭のパルス電磁場療法。多くの学者が大腿骨頭壊死の治療にパルス電磁場の利用を研究し始めており、大きな成果を上げています。ロックら2~18か月間、1日8時間、大転子に電磁場を発生させる装置を設置した。研究者らは、電磁場が大腿骨頭壊死の臨床症状を緩和し、2~3年以内にX線所見を改善できることを証明した。コア減圧法よりも治療効果が優れています。実験により、72Hz の単一パルス電磁場は、新しい骨の形成速度を高め、骨の吸収速度を低下させ、大腿骨頭の崩壊プロセスを遅らせることができることが示されており、術前治療に適しています。

(3)高圧酸素療法 高圧酸素は、血液中の酸素分圧を急速に高め、拡散量と拡散距離を増加させ、それによって病変部の血流を促進し、有効代謝を高め、嫌気性代謝を減らし、病変部の乳酸蓄積を減らし、それによってより高いエネルギーを生み出し、病変組織の再生と回復のための物質的な基礎を提供します。さらに、高圧酸素療法は、微小血管における側副循環の確立を促進し、一部の可逆性細胞の発達を良い方向に促進することができます。そのため、新しい血管の形成と骨芽細胞の成長を促進し、大腿骨頭のさらなる崩壊を防ぐことができます。

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