大腿骨頭壊死に対する非外科的治療法には、主に電気刺激療法と体重負荷の回避の 2 つの側面があります。 電気刺激には骨形成作用があり、骨折などの傷害の治癒を促進することができます。電気刺激は、大腿骨頭壊死に対する独立した治療法として、または手術の補助として使用することができます。体重の負担を避けるためには、まず杖や松葉杖などの補助器具に頼り、体重の負担を厳しく制限します。これにより、虚血組織への血液供給が回復し、圧力から保護されるため、病変の進行が抑制され、虚脱が防止され、虚血性および壊死性大腿骨頭の自然治癒が促進されます。しかし、一般的には、体重負荷を制限しても大腿骨頭壊死の進行を防ぐことはできないと考えられています。この方法は主に、高齢患者、全身状態の悪い患者、虚血性壊死が進行した患者、および外科的治療に適さない予後不良の患者に適しています。自然治癒の可能性は、病変の大きさと関節表面からの距離に関係します。病変が小さかったり、関節面から遠く離れている場合は、通常は自然に治癒します。病変が関節面に隣接していたり、病変の範囲が広い場合には、荷重をかけなくても自然治癒する可能性は極めて低くなります。 |
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