膝関節炎の臨床症状は何ですか?

膝関節炎は変性病理学的変化に基づく疾患です。主に中高年に発症し、高齢者の脚の痛みの主な原因となります。適切な時期に治療しないと、関節の変形や障害などを引き起こします。では、膝関節炎の臨床症状は何でしょうか?

1. 痛み

変形性膝関節症の痛みは、主に膝蓋骨と大腿骨の間、または膝蓋骨の周囲と膝関節の内側に現れます。場所は固定されていない可能性があります。症状がいつ始まったのかわからないことがよくあります。良くなる時もあれば、体重が増える時もあります。痛みは夜にも起こります。夜、膝を伸ばすと痛みが悪化します。歩くと痛みがあり、まったく歩けなくなることもあります。特に坂を下りたり階段を歩いたりするときに痛みがひどくなります。排尿や排便のときにしゃがむことができません。立ち上がると痛みが悪化し、膝関節にパキパキという音が聞こえます。痛みは気温、気圧、環境に関係することが多く、天候が変化すると悪化するため、「老冷足」や「気象台」とも呼ばれています。

2. 腫れ

腫れは、膝関節内の体液の蓄積、または滑膜肥大や脂肪パッド肥大などの軟部組織の変性や肥大によって引き起こされることがあります。多くの場合、2 つ以上の原因によって発生します。患脚と反対側の脚のコントラストが明瞭で、腫れの程度が一目で分かります。患部に触れると腫れを感じたり、少し熱く感じたりすることがあります。

膝関節内の滲出液は、関節の顕著な腫れ、痛み、疼痛を引き起こす可能性があります。水の蓄積が一定レベルに達すると、膝蓋骨の上部に腫れや突出が現れます。これは膝蓋上滑液包の腫れによって引き起こされます。体液の蓄積が増えると、膝関節の後ろ側も膨らんでいきます。そのため、患者さんからは「鏡を見ると膝上部分が膨らんでいた」という声がよく聞かれます。ひどい場合には、ガチョウの頭のように見えます。 「伝統的な中国医学では、これを「雁頭癰」と呼んでいます。」

変形性関節症の人全員が膝に水が溜まるわけではありません。 「水が溜まる」ことを大げさに考えたり、過度に恐れたりしないでください。さて、「水が溜まる」と聞くと、とても不安になる人もいます。逆に「水が溜まっていない」と聞くと、大したことないと思ってホッとする人もいる。医学的な観点から見ると、水の蓄積は変形性膝関節症の兆候にすぎません。浮腫があるからと言って症状が重いわけではありませんし、浮腫がないからと言って安心できるわけでもありません。

3. 変形

最も一般的なタイプの内反膝は、「O」字型O脚としても知られています。 「X」字脚や「K」字脚などと呼ばれることもありますが、これは膝関節の変形の角度によって付けられた比喩的な名前です。これらはすべて進行した変形性膝関節症の兆候です。

4. 機能不全

膝関節の硬直や不安定性など。患者はしばしば「足が弱い」という感覚を訴え、この不安定感を心配することがよくあります。関節内に遊離体がある場合、「ロックする」または「パキッと音がする」感覚が生じ、突然の激しい痛みを引き起こし、恐怖感を伴うことがよくあります。時間が経つにつれて、関節周囲の筋肉が萎縮していくのが見られます。関節の痛みが長期にわたると、患者は無意識のうちに屈曲状態を維持し、関節が収縮し、患者の日常生活や仕事に影響を及ぼす可能性があります。