扁平足は先天的な要因、または足の筋肉や靭帯の損傷によって引き起こされます。これらは通常、青年期に発生し、その有害性は過小評価できません。適切な方法を取ることが治療の鍵となります。では、扁平足はどうすれば治るのでしょうか?扁平足の程度に応じて治療法は異なります。 軽度から中等度の扁平足患者の治療 現在、軽度から中等度の扁平足で症状がない人は、通常は治療の必要はありません。筋肉のけいれんによって引き起こされるふくらはぎや足の不快感を和らげるには、下腿三頭筋を受動的または能動的にストレッチするだけで十分です。痛みや不快感を軽減または解消するには、0.3 ~ 0.6 cm 厚いインナーソールを備えた Thomas 整形外科用シューズを履いてください。 重度の扁平足患者の治療 重度の扁平足の治療には通常、手術が用いられます。外科的治療のポイントは以下の通りです。 ① 足の内側を縦に切開し、距骨、舟状骨、楔状骨、前脛骨腱、後脛骨腱を露出させます。 ②前脛骨筋腱、後脛骨筋腱、足底踵舟状骨靭帯をその点から切断し、距骨、舟状骨、楔状骨の内側で関節包と靭帯弁を前方から後方に持ち上げます。フラップの深側に薄い骨層を残すように注意してください。 ③舟状骨関節と楔状骨関節の軟骨を除去し、舟状骨と楔状骨のそれぞれ足底側から背側にかけて骨穴をあけ、背側の2つの深面を融合させて逆V字型の骨トンネルを形成します。腸間膜またはナイロン糸を使用して、舟状骨関節と楔状骨関節を正しい位置に固定します。 ④ 関節包、靭帯皮弁、足底舟状骨靭帯を引き締めて縫合した後、前脛骨腱と後脛骨腱の端を編み合わせて縫い合わせ、舟状骨の予め作製した骨穴の足底側から前脛骨腱と後脛骨腱を足背側に引っ張り、足背側の骨膜に縫合して固定します。 ⑤手術後8~12週間はギプス固定をします。術後初期には過矯正が起こる可能性がありますが、3~4週間の荷重歩行により徐々に消失します。 |
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