五十肩の診断方法

五十肩（肩関節周囲炎とも呼ばれる）は、肩の痛み、動きの困難、硬直が徐々に現れる病気です。肩関節の動きが制限され、徐々に悪化し、時にはまるで固まったかのように全く動かなくなることもあります。では、五十肩かどうかはどのように診断するのでしょうか?方法は以下の通りです。

1. 単純X線 X線検査は、肩関節炎と骨折を区別するのに非常に役立ちます。骨粗鬆症や肩のカルシウム沈着も単純X線で確認できます。後者は通常、円形または楕円形で、靭帯または滑膜包に見られます。慢性の腱板断裂、特に鎖骨上靭帯断裂の場合、上腕骨頭と鎖骨の間の隙間が消失することがあります。小さな裂傷や部分的な裂傷の場合、五十肩の診断はより困難になります。高齢患者や長期間この病気にかかっている患者の場合、X 線検査で肩の骨粗鬆症や、上部腱または肩峰下滑液包の石灰化が明らかになることがあります。

2. MRI検査は肩周りの軟部組織の検出に役立ちますが、費用が高額です。肩関節周囲炎の超音波スキャンは、軟部組織の構造の変化を判断する方法であり、感染の兆候も検出できます。

3. 肩関節内に大量の液体が溜まっている場合には、関節穿刺を行うこともあります。このアプローチにより、結晶性関節炎や感染性関節炎を除外できます。

4. 肩関節の症状は頸椎の病変によって引き起こされる可能性があり、肩の痛みは患者によって脳の症状として説明されることもあります。

5. 関節写真により肩腱板の断裂が確認された。この方法は、癒着性肩関節炎や肩関節包炎の診断にも最適です。その病理学的変化には、肩関節容積の減少、正常な関節包形態の消失、上腕二頭筋腱鞘の異常などが含まれます。