アキレス腱炎の危険性は何ですか?

周知のように、アキレス腱炎は私たちの日常生活でよく見られる病気となり、多くの患者に多くの悩みをもたらしています。機嫌が悪い人もいれば、治療を望まない人もおり、否定的な気持ちや恐怖の中で暮らしている人もいます。より多くの患者ができるだけ早くこの病気から解放されるよう、アキレス腱炎の危険性について見てみましょう。

1. アキレス腱の痛みは、主に、徐々に始まり、鈍い痛みが続くことが特徴です。痛みはこの病気の主な症状であり、機能障害の主な原因です。活動後に起こることが多く、休息することで軽減します。病気が進行すると、痛みのためにアキレス腱の活動が制限され、安静時にも痛みが生じることがあります。患者は激しい痛みで眠りから目覚めることがあります。

2. 朝のこわばりの原因になります。朝のこわばりは滑膜炎の存在を示していますが、リウマチ性アキレス腱炎とは異なり、朝のこわばりは比較的短時間で、通常は 30 分を超えません。

3. 引っ掛かり感がある。引っかかる感覚とは、アキレス腱が一定時間静止していた後に動くときに、引っかかったように硬くなる感覚を指します。少し体を動かすと痛みは和らぎます。高齢者に多く見られ、特に下半身のアキレス腱に多く見られます。

4. 病気が進行すると、アキレス腱のけいれん、不安定性、安静時痛、体重負荷時の痛みの増加などが起こることがあります。アキレス腱の表面適合不良、筋肉のけいれんや収縮、アキレス腱包の収縮、骨棘などにより機械的なロックが生じることで機能障害が発生することがあります。

5. 遠位指節間アキレス腱の結節として現れ、中指と人差し指によく見られます。近位指節間アキレス腱の結節は発生頻度が低く、リウマチ結節と間違われることがよくあります。第一中手骨アキレス腱の変性変化により、手首のアキレス腱の橈側に痛みが生じることがあります。他の中手骨アキレス腱が影響を受けることはほとんどありません。遠位指節間アキレス腱の屈曲および偏位変形を引き起こす可能性があります。症状の進行が早い患者の中には、急性の発赤、腫れ、痛みを感じる人もいます。

6. 膝のアキレス腱は、変形性腱炎で最もよく影響を受けるアキレス腱でもあります。歩くときにアキレス腱がカチカチと鳴ったり痛みを感じたりしますが、休むと改善します。長時間座ったり立ったりしているとアキレス腱が硬く感じます。歩いて筋肉をリラックスさせることで、こわばりを和らげたり、解消したりすることができます。症状は軽度の場合もあれば重度の場合もありますし、日によって変化する場合もあります。骨の過形成を引き起こし、アキレス腱の肥大や滲出液の排出につながる可能性があります。急性の腫れの場合は、アキレス腱腔に出血が起こります。病気が進行すると、アキレス腱の動きが制限され、廃用性筋萎縮や膝の外反または内反変形を引き起こすこともあります。

7. 股関節やアキレス腱も損傷する可能性があります。これは全身性変性アキレス腱炎の一部であり、主に 50 歳以上の人に発生し、女性よりも男性に多く見られます。大腿骨頭骨折や大腿骨頸部骨折、あるいは先天性股関節脱臼の後に無菌性骨壊死を起こす患者もいます。主な臨床症状は股関節の痛みであり、鼠径部、内腿、さらには膝上にまで広がることがあります。それは活動中や体重負荷中に始まります。病気が進行するにつれて、痛みは持続的になり、患者は足を引きずって歩くようになります。病気が重度に進行すると、股関節のアキレス腱が屈曲・内転し、代償性腰椎前弯が起こります。この時点では、腰痛がひどくなり、歩行不能になることもあります。日常の活動が著しく制限され、障害につながる可能性もあります。

上記の記事では、アキレス腱炎の危険性について紹介しています。誰もがそれについてある程度理解していると思います。患者は、最適な治療時期を遅らせないように、人生の中でタイムリーな治療を受けなければなりません。