下肢静脈血栓症の主な症状は何ですか?

私たちの日常生活では、ほとんどの人が仕事に忙しく、いくつかの病気に関する関連知識を知らないため、病気になったときに不意を突かれることがよくあります。一般的な病気について正しい知識を持つことは非常に有意義です。それでは、下肢静脈血栓症の主な症状について説明します。

1. 症状

最も一般的な臨床症状は、片方の手足の突然の腫れです。下肢の深部静脈血栓症の患者は、歩行時に悪化する局所的な痛みを経験します。軽症の場合は、体の一部に重い感じがする程度で、立ち上がると症状が悪化します。

2. 身体的兆候

① 患肢の腫れの程度を毎日巻尺で正確に測定し、健常下肢の太さと比較する必要があります。視覚的な観察だけに頼るのは信頼できません。この徴候は深部静脈血栓症の診断において非常に価値があります。ふくらはぎのひどい腫れは、多くの場合、組織の緊張の増加につながります。

② 圧痛：静脈血栓の部位に圧痛があることが多いです。したがって、ふくらはぎの筋肉、膝窩、内転筋管、鼠径部の下の大腿静脈を含む下肢を検査する必要があります。

③ホーマンズ徴候：足を背側に強く曲げると、ふくらはぎの筋肉に深い痛みが生じることがあります。下肢の深部静脈血栓症の場合、ホーマンズ徴候が陽性となることが多いです。これは腓腹筋とヒラメ筋の受動的な伸張によって起こり、ふくらはぎの静脈の血管を刺激します。

④ 表在静脈瘤 深部静脈閉塞により表在静脈圧が上昇し、発症後1～2週間で表在静脈瘤がみられるようになります。

リスク要因が高い患者に対しては、総合的な予防措置を講じる必要があります。例えば、外科手術を受ける患者は、手術の前後に必要な薬物予防措置を講じる必要があります。手術中は、内膜の損傷を避けるために、隣接する四肢や骨盤の静脈の周囲を操作する際には慎重に行う必要があります。ふくらはぎの深部静脈還流に影響を与えないように、手術後はふくらはぎの下に枕を置かないようにしてください。患者に足やつま先を積極的に動かし、深呼吸をしたり頻繁に咳をしたりするように勧めます。できるだけ早くベッドから出て動き回り、必要に応じて下肢に医療用弾性ストッキングを着用してください。これは、高齢者、がんや心臓病の患者、胸部、腹部、骨盤腔が大きい手術を受けた人、大腿骨骨折後の人、産後の女性にとって特に重要です。